Mi sto scoraggiando!

Gentile utente,
sembrerebbe un "garbuglio" di problemi ed ognuno di essi diverso dall'altro.Ma come in ogni "matassa",bisogna trovarne l'inizio o il suo percorso.Capisco le preoccupazioni, vediamo però se si riesce a darle dei consigli utili e delle risposte soddisfacenti.Molti dolori sono dovuti ai problemi presenti alla colonna vertebrale,all'osteoporosi e alla patologia indicata come artrite sieronegativa (?).Sicuramente la qualità del sonno non sarà buona e questo influisce molto sulla sensazione di stanchezza durante la giornata. La postura o atteggiamenti posturali erronei,la sedentarietà,possono far acuire i dolori alle gambe ed articolazioni ed aumentano l'astenia..La terapia per l'Helicobacter ed il reflusso,risolverà questo suo problema ( l'helicobacter,di frequente provoca dolori articolari,febbricola,oltre ai problemi specifici all'app. digerente),anche se andrà controllato nel tempo.Le analisi delle urine non sono "preoccupanti", ma da ricontrollare.Indubbiamente sono da approfondire e da mettere in correlazione alcuni dei problemi su indicati,tenendo presente che alcuni di loro sono indipendenti,anche se potrebbero concorrere a detrminare alcuni dei sintomi su indicati.Ha anche delle allergie alimentari? Che tipo di attività svolge? Il suo peso?


In attesa di un suo riscontro,Le invio cordiali saluti.

Dr. Oreste Pascucci
orestepascucci@virgilio.it

Oggi il responsabile dell'ambulatorio di DH, nel darmi i risultati degli esami immunologici mi ha suggerito di andare, piuttosto che da un medico...a Lourdes. Spirito a parte, gentilissimo dottore Pascucci, desidero innanzitutto ringraziarla per avermi risposto e, soprattutto, per avere compreso la confusione e lo scoraggiamento che stanno prendendo il sopravvento sulla mia voglia di superare ed affrontare una situazione divenuta pesante. Sono alta 1,72 peso 63 kg, sono una giornalista, capo ufficio stampa di un ente pubblico Come potrà comprendere non conduco una vita sedentaria, tutt'altro. Non ho mai fatto prove per allergie alimentari. Mi hanno fatto tra gli esami cui mi sono sottoposta, le prove per la celiachia che sono risultate negative. Ho scoperto di avere gli anticorpi dell'epatite A (l'avrei contratta due anni fa con una tossinfezione alimentare).Dormo mediamente 5-6 ore. Credo di dormire bene, persino sogno, ma avverto il dolore alle gambe anche mentre dormo. Nel letto per girarmi salto perché le gambe mi fanno molto male. A letto il fastidio maggiore lo avverto alle articolazioni coxofemorali dove ho rifatto di recente (le prime le ho fatte due anni fa condiscreti risultati palliativi) infiltrazioni di acido ialuronico con risultato nullo. L'artrite reattiva sieronegativa mi fu diagnosticata nel 1997 dal prof. Rugarli del San Raffaele di Milano dopo una serie di accertamenti a seguito dell'esordio del mio malessere: improvvisamente astenia, calo ponderale (13 chilogrammi nell'arco di tre mesi), febbricola, dolori diffusi, stanchezza al punto che faticavo ad alzarmi dalla poltrona. Ho fatto cortisonici, antinfiammatori, antidolorifici, iniezioni di cui non ricordo il nome per i nervi (la compressione di due vertebre lombo sacrali mi aveva provocato una infiammazione alle radici spinali con ripercussioni agli sciatici e Spe). Dopo un paio di anni senza risultati ho smesso di curarmi, ho smesso di fare da coordinatore dei vari specialisti perché questo mi sono trovata a fare. Da allora non ho avuto pace. Gli esami della tiroide sono normali, assumo eutirox 50 per alcune cisti di 2-3- centimetri che stiamo tenendo sotto controllo periodico. Lei è stato gentilissimo e la ringrazio per la pazienza. cordialmente la saluto

Gentile utente,
l'unico miracolo,il più difficile,sarebbe quello di far cambiare mentalità a qualche collega.La medicina non fa miracoli e non ne deve chiedere.Non bisogna arrendersi,delle soluzioni ci sono,a parte i miracoli.Lei ha tutto il diritto di chiedere alla medicina moderna di capire i limiti,inquadrare i problemi,decidere su di un iter terapeutico invece di un altro ecc.I suoi problemi alle gambe sono dovuti essenzialmente al problema alla colonna vertebrale e sarebbero utili dei cicli di fiosterapia,uniti a terapia farmacologica.L'osteoporosi è dovuta a terapie cortisoniche frequenti e per lungo periodo ed anche qui c'è molto da fare, ci sono delle terapie farmacologiche (anche non steroidee) e non (fisioterapia,attività fisica mirata...).Miglioramento lo troverà con la terapia per il problema gastrico e con l'eradicazione dell'helicobacter.
Grazie a Lei per la fiducia.

Rimango a sua disposizone per qualsiasi altro chiarimento inviandole cordiali saluti.

Gentilissimo Dottore Pascucci,
stamane mi hanno dato i risultati degli esami ematochimici e immuninari. Fuori norma risultano i globuli bianchi 11,4(lievemente al di sopra), LDH 629 (può essere indice di qualcosa da approfondire?) e POSITIVI GLI ANTI ANA (FLUORECENZA ANA DI TIPO GRANULARE) POSITIVO 1:80 E GLI ANTI MUSCOLO LISCIO POSITIVO 1:80. Può avere un qualche significato? Dovrei rivolgermi ad uno specialista? Grazie per la sua pazienza

Gentile utente,
gli anticorpi sono debolmente positivi e non indicano una patologia definita.Una positività è talvolta presente in infezioni virali,ad esempio.Comunque sono dati da approfondire ulteriormente.


Cordialmente.