Esenzione ticket e invalidità civile
Gentili Dottori,
sono una donna di 51 anni. Mi sono sottoposta ad un ecotransicranico le cui conclusioni diagnostiche sono : lieve shunt durante la fase di spinta e severo shunt al rilascio (effetto tenda) . Esame positivo per shunt intracardico.”
Mi hanno consigliata di sottopormi anche ad uno screening della trombofilia i cui risultati sono :
Anticardiolipina IgG 1.34 (0- 10)
Anticadiolipina IgM 1,80 (0-10)
tempo di protombina
secondi 9.60
ratio 1.07 (0,8-1,2)
INR 1.03 (0,8-1,2)
tempo di tromboplastina parzia
secondi 30.20
ratio 1.03 (0,8-1,2)
Fibrinogeno 399 (180-350)
AntitrombinaIII 125 (80- 120)
Proteina C funzionale 144 (70-140)
Proteina S libera 153 (55-128)
APC Resistance 1.16 ratio (> 0.80)
Fattore V 132.00 (70-130)
Fattore VII 106 (70-130)
Fattore X 123 (70-130)
Kaoling clotting time 0.86 ratio (fino a 1.20)
veleno di vipera Russel 1.05 ratio (fino a 1.20)
Omocisteina (ELISA) 10.00 (5-14)
Antisfosfolipidi IgG 2.69 (0-10)
Antiafosfolipidi IgM 2.57 h (0-10)
Genotipo
DNA estratto da sangue periferico
Variante genetica FV:G1691A (Leiden) assente
Variante genetica Protombina: G20210A eterozigosi
Variante genetica MTHFR: C677T eterozigoti
Come avrete notato, ci sono dei valori più alti , ho una predisposizione genetica alla trombosi (infatti sto assumendo degli antiaggreganti ) ed ho un difetto interatriale
Da un ecocolor doppler risulta che ho un lieve prolasso del lembo anteriore della mitrale condizionante al doppler . Lieve rigurgito con jet lungo la parete dell’atrio sinistro. Lieve insufficienza tricuspidalica .
Vorrei chiedere se secondo voi ho diritto alla esenzione ticket per queste patologie e se posso presentare domanda di invalidità civile e Legge 104. Ho anche problemi di vista perché sono stata sottoposta ad un intervento di vitrectomia , peeling maculare e successivamente catarratta ad un occhio due anni fa.
In attesa di una Vostra risposta, ringrazio anticipatamente e Vi porgo cordiali saluti
sono una donna di 51 anni. Mi sono sottoposta ad un ecotransicranico le cui conclusioni diagnostiche sono : lieve shunt durante la fase di spinta e severo shunt al rilascio (effetto tenda) . Esame positivo per shunt intracardico.”
Mi hanno consigliata di sottopormi anche ad uno screening della trombofilia i cui risultati sono :
Anticardiolipina IgG 1.34 (0- 10)
Anticadiolipina IgM 1,80 (0-10)
tempo di protombina
secondi 9.60
ratio 1.07 (0,8-1,2)
INR 1.03 (0,8-1,2)
tempo di tromboplastina parzia
secondi 30.20
ratio 1.03 (0,8-1,2)
Fibrinogeno 399 (180-350)
AntitrombinaIII 125 (80- 120)
Proteina C funzionale 144 (70-140)
Proteina S libera 153 (55-128)
APC Resistance 1.16 ratio (> 0.80)
Fattore V 132.00 (70-130)
Fattore VII 106 (70-130)
Fattore X 123 (70-130)
Kaoling clotting time 0.86 ratio (fino a 1.20)
veleno di vipera Russel 1.05 ratio (fino a 1.20)
Omocisteina (ELISA) 10.00 (5-14)
Antisfosfolipidi IgG 2.69 (0-10)
Antiafosfolipidi IgM 2.57 h (0-10)
Genotipo
DNA estratto da sangue periferico
Variante genetica FV:G1691A (Leiden) assente
Variante genetica Protombina: G20210A eterozigosi
Variante genetica MTHFR: C677T eterozigoti
Come avrete notato, ci sono dei valori più alti , ho una predisposizione genetica alla trombosi (infatti sto assumendo degli antiaggreganti ) ed ho un difetto interatriale
Da un ecocolor doppler risulta che ho un lieve prolasso del lembo anteriore della mitrale condizionante al doppler . Lieve rigurgito con jet lungo la parete dell’atrio sinistro. Lieve insufficienza tricuspidalica .
Vorrei chiedere se secondo voi ho diritto alla esenzione ticket per queste patologie e se posso presentare domanda di invalidità civile e Legge 104. Ho anche problemi di vista perché sono stata sottoposta ad un intervento di vitrectomia , peeling maculare e successivamente catarratta ad un occhio due anni fa.
In attesa di una Vostra risposta, ringrazio anticipatamente e Vi porgo cordiali saluti
Dr. Nicola Mascotti
Medico legale, Cardiologo, Medico del lavoro, Medico igienista
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Gentile Signora,
per quanto riguarda il "difetto interatriale" è prevista l'esenzione dal ticket per patologia (codice 002.746) per le seguenti prestazioni:
89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI
Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima
89.52 ELETTROCARDIOGRAMMA
87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS
Radiografia standard del torace [Teleradiografia, Telecuore] (2 proiezioni)
88.72.3 ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA
A riposo o dopo prova fisica o farmacologica
89.43 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO
Escluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio (89.44.1)
89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO
Dispositivi analogici (Holter)
L'esenzione riguarda le stesse prestazioni previste per i difetti valvolari (prolasso mitralico ed insufficienza tricuspidale).
Per quanto riguarda la "trombofilia", è prevista l'esenzione dal ticket come malattia rara ( D.M. 279/2001 e relativo allegato) per i "disordini ereditari trombofilici" (Codice RDG 020).
Inoltre l'esenzione dal ticket per patologia è prevista nei casi di "embolia e trombosi arteriose"(codice 002.444) ed "embolia e trombosi di altre vene" (codice 002.453)
per le seguenti prestazioni:
89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI
Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima
87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS
Radiografia standard del torace [Teleradiografia, Telecuore] (2 proiezioni)
88.74.5 ECO(COLOR)DOPPLER DEI RENI E DEI SURRENI
88.76.2 ECOGRAFIA DI GROSSI VASI ADDOMINALI
Aorta addominale, grossi vasi addominali e linfonodi paravasali
88.77.2 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI O DISTRETTUALE, ARTERIOSA O VENOSA
A riposo o dopo prova fisica o farmacologica
Per quanto riguarda la possibilità di riconoscimento di invalidità civile e legge 104/92, può presentare istanza di riconoscimento, tenendo presente che la valutazione percentuale di invalidità civile e la connotazione dell'handicap avranno prevalentemente come riferimento la classe N.Y.H.A. della compromissione cardiaca che clinicamente verrà riscontrata dalla Commissione competente.
Distinti Saluti.
per quanto riguarda il "difetto interatriale" è prevista l'esenzione dal ticket per patologia (codice 002.746) per le seguenti prestazioni:
89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI
Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima
89.52 ELETTROCARDIOGRAMMA
87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS
Radiografia standard del torace [Teleradiografia, Telecuore] (2 proiezioni)
88.72.3 ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA
A riposo o dopo prova fisica o farmacologica
89.43 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO
Escluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio (89.44.1)
89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO
Dispositivi analogici (Holter)
L'esenzione riguarda le stesse prestazioni previste per i difetti valvolari (prolasso mitralico ed insufficienza tricuspidale).
Per quanto riguarda la "trombofilia", è prevista l'esenzione dal ticket come malattia rara ( D.M. 279/2001 e relativo allegato) per i "disordini ereditari trombofilici" (Codice RDG 020).
Inoltre l'esenzione dal ticket per patologia è prevista nei casi di "embolia e trombosi arteriose"(codice 002.444) ed "embolia e trombosi di altre vene" (codice 002.453)
per le seguenti prestazioni:
89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI
Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima
87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS
Radiografia standard del torace [Teleradiografia, Telecuore] (2 proiezioni)
88.74.5 ECO(COLOR)DOPPLER DEI RENI E DEI SURRENI
88.76.2 ECOGRAFIA DI GROSSI VASI ADDOMINALI
Aorta addominale, grossi vasi addominali e linfonodi paravasali
88.77.2 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI O DISTRETTUALE, ARTERIOSA O VENOSA
A riposo o dopo prova fisica o farmacologica
Per quanto riguarda la possibilità di riconoscimento di invalidità civile e legge 104/92, può presentare istanza di riconoscimento, tenendo presente che la valutazione percentuale di invalidità civile e la connotazione dell'handicap avranno prevalentemente come riferimento la classe N.Y.H.A. della compromissione cardiaca che clinicamente verrà riscontrata dalla Commissione competente.
Distinti Saluti.
Utente
Gentilissimo Dott. Mascotti,
Le sono veramente grata per avermi risposto subito con estrema chiarezza e precisione.Mi complimento per la Sua professionalità, disponibilità e cortesia e nel ringraziarla Le porgo i miei più cordiali saluti.
Le sono veramente grata per avermi risposto subito con estrema chiarezza e precisione.Mi complimento per la Sua professionalità, disponibilità e cortesia e nel ringraziarla Le porgo i miei più cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 92.3k visite dal 22/09/2011.
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