Thetheterd cord e osteoangioma

Buongiorno mio fratello 47 anni altezza 192 peso 100 kg lui pratica molto piscina da qualche mese avverte dei dolori alla schiena che si estendono alle gambe, poi anche problemi di vescica e intestinale, sotto consiglio del medico di cura ha effettuato una rm del rachide lombo sacrale vi elenco i risultati  L'esame R.
M. del distretto vertebro-midollare (tratto lombo-sacrale) è stato eseguito con sequenze TSE T1, T2 e T2 STIR sul piano sagittale e TSE T2 sul piano assiale.


Riduzione del segnale in T2 dei dischi intersomatici compresi da L3 a S1 per fenomeni disidratativi; il disco L4-L5 appare anche ridotto in spessore.


Segni di spondilosi.


Protrusione discale postero-mediana L3-L4.


Lisi istmica bilaterale di L4 con accenno di spondilolistesi di L4/L5;

concomita protrusione discale posteriore pre-intraforaminale bilaterale prevalente a sinistra.


In corrispondenza dello spazio L5-S1 lieve protrusione discale posteriore ad ampio raggio; si associa ipoplasia e schisi dell'arco posteriore di L5.


Osteoangioma in L5.


Canale vertebrale di ampiezza nei limiti.


Sospetta Tethered cord con apice del cono midollare a livello di L3.


Volevo sapere se queste cose sono da preoccuparsi o meno?? abbiamo fissato una visita con un neurochirurgo ad inizio settembre... mentre aspettiamo spero in una vostra risposta grazie mille in anticipo
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Sull'osteoangioma starei sostanzialmente tranquillo. Aggiungerei le x-dinamiche L/S. Cercherei clinicamente eventuali situazioni irritative e possibili punti trigger.
Per il resto, bisogna valutare l'es. neuro. oggettivo.
Dia pure notizie.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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Utente
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Buongiorno grazie mille per la risposta dottore il 1 settembre ho la visita presso un neurochirurgo ,le volevo chiedere adesso mio fratello si trova in vacanza dice che sono 3 giorni che non riesce a nuotare ,cammina e dopo 5 minuti si deve fermare per un dolore forte sulla natica che prende tutta la gamba , e in piu dice di avere problemi nel urinare potrebbe essere sempre dovuto a questa condizione del midollo osseo ancorato ?? Poi le volevo chiedere cosa sarebbe questo osteoangioma ??
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Osteoangioma vuol dire angioma (vasi "ingranditi" senza un usuale significato critico) dell'osso.
I disturbi lamentati, così come specificati nell'ultimo consulto, potrebbero essere messi anche in relazione al midollo ancorato.
Il Neurochirurgo, dopo la visita, potrebbe dirLe qualcosa in più.
Se ha piacere, faccia pure sapere.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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Dottore ,grazie per la sua risposta ..le faro sapere sicuramente appena sara fatta la visita ,le volevo chiedere un altra cosa mio fratello pratica piscina ma e un bene o e stato un male per questo problema alla schiena ?? Non so avendo il midollo ancorato puo essere che la piscina abbia peggiorato la cosa ?
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Non direi.
Aspetto notizie.
Cordiali saluti.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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Buonasera egregio dottor della corte la volevo aggiornare dopo la visita neurochirurgia diagnosi del dottore
Lisi istmica l4 l5 si consiglia intervento chirurgico su l'ancoraggio del midollo dice che non è per il momento da trattare , poi prima di intervenire gli ha prescritto un Busto a stecche lombare permanente in attesta di intervento chirurgico , lui dice che questa lesione della vertebra potrebbe anche essere una cosa congenita ma noi abbiamo una rm del 2013 dove non riportava nessuna lesione di nessuna vertebra voi cosa dite dottore ??
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Buonasera dottore scusate l'insistenza volevo sapere se lei si trova d'accordo sul fatto che deve fare l'intervento chirurgica??
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Non sono in grado a distanza di concordare o meno.
Bisognerebbe visitare il paz. e visionare le immagini iche.
Cordialmente.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
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