RM lombosacrale: Interpretazione e gestione del dolore

Salve,
Sono Francesco, 28 anni.
Il mio lavoro è adetto al controllo qualità e processo in azienda, lavoro che mi fa camminare molto ma alzare pochi pesi.
Da sempre ho svolto comunque molti sport.
Piscina, calcio, trekking e palestra da bambino (circuti).
Da invece 8-9 anni frequento la palestra al livello amatoriale ma mantenendo una impostazione più legata al sollevamento pesi (cedimento e progressione dei carichi) + cardio (+ verso l'estate).
Purtroppo ad oggi posso dirvi con quasi certezza di aver per molto tempo sbagliato le forme di diversi esercizi e questo, unito ad possibile predisposizione genetica e a esercizi che non salvaguardano la colonna (cosa che negli ultimi mesi ho cercato davvero di rivedere anche cambiando palestra con una più attrezzata e facendo molta posturale seguito), mi hanno portato ad avere da qualche anno diversi episodi di colpi della strega e simili che mi hanno spinto a fare un RM nel 2024.
Veniva ritratto un quadro tragico.
Ernia s1-l5 e l5-l4, discomalacia l3-l4 e spondilosi in esiti osteocondrosici+ canale vertebrale di ampiezza ridotta.
Fino a poco tempo fa però, anche su consiglio del fisiatra dell'ospedale dove mi sono rivolto, ho cercato di continuare con + accortezze senza rivolgermi a nessun'altro.
Mi disse di vedere l'evoluzione.
Passano dunque due anni in cui mi tornano alcuni episodi di dolore ma che spesso non richiedono neanche FANS e quindi lascio correre.
Una settimana fa invece il disastro.
Allenamento di gambe, probabilmente ROM eccessivo sulla leg Press monopodalica (esericizio che non farò mai più), nessun fastidio fino alla notte dopo.
Dolore progressivo fino a che non potevo più muovermi.
Un dolore mai sentito prima nella zona lombare.
Venendo da diversi Brufen 600 che non avevano fatto effetto (mai successo) inizio su consiglio medico con le iniezioni di voltaren+muscoril (glutei) 4 tot e 2 di cortisone, che continuerò con la terza dose il giorno che sto scrivendo.
Ora il dolore è molto diminuito anche se ho ancora problemi a camminare e a muovermi bene.
Comunque ieri ho effettuato nuova RM lombosacrale e volevo chiedere un vostro gentile parere sul referto presentatomi, comprendendo tutta la sfera della vita dunque dal quotidiano alla palestra al lavoro.

Grazie mille

- ernia discale mediana sottolegamentosa, poco migrata in alto, al livello L5-S1

- Protusione moderata a base larga e fissurazione degenerativa centrale centimetrica dell'anulus al livello L4-L5

- Protusione mediana l3-l4 (vecchia rm parlava di discomalacia)

- Diametri del canale vertebrale moderatamente inferiori al limite fisiologico su base costituzionale (peduncoli corti)

- Non edema osseo

- Non reperti patologici nel cono midollare e radici della cauda
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.7k 259
Lei abbisogna di una valutazione neurochirurgica con una certa urgenza.
Lo Specialista dovrà valutare l'importanza delle compressioni discali sulle rispettive radici nervose e la corrispondenza della patologia delle immagini della risonanza ed i disturbi clinicamente rilevati.
Lo Specialista, specie se riscontra la corrispondenza di cui sopra, potrà procedere con un'infiltazione con farmaco antireattivo, ed avere un inizio di trattamento, una prognosi ed una conferma di livello interessato dalla patologia (su tre indicati dall'esame RMN).
Se ha piacere, dia pure altre notizie.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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