Che dal 2003 soffre di problemi alla schiena,operata di ernia discale l5-s1,l'ultimo episodio è di

22.07.08

buonasera,sono una sig.ra di 35 che dal 2003 soffre di problemi alla schiena,operata di ernia discale l5-s1,l'ultimo episodio è di martedì 15 luglio 2008,lombosciatalgia acuta dx sospetta recidiva l5-s1 non ancora eseguita rm,trattata con bentelan 4mg,muscoril 4 mg 2 al die,contramal 100 mg ogni 4 ore,la sintomatologia è molto dolorosa parte dal gluteo,polpaccio tallone e piede esterno dx da non poter nè camminare nè stare seduti il tutto con spasmi muscolari alla gamba e formicolii al piede,il più da mercoledì blocco intestino e perdita urina,che fare? continuare terapia,a chi rivolgermi? grazie per l'attanzione

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

Gentile signora,
da quanto risulta sembra che sia ormai circa 1 anno che è affetta da tale sintomatologia.
Dai disturbi che riferisce è molto probabile che si tratti di una recidiva e se così è,(si decida a fare la RMN!) credo che alternative all'intervento non ce ne siano.
A chi rivolgersi? Scelga Lei, ma in prima istanza al collega che l'ha operata la prima volta.
Cordiali saluti

Utente

Vorrei ringraziarla per la tempestiva risposta,ma mi devo preoccupare per il fatto della perdita urina e blocco intestino?perchè quando sono stata operata ernia l5-s1 non ho mai sofferto di tale sintomatologia,grazie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

E' poco probabile, ma non posso esprimermi molto senza una valutazione complessiva del caso.

Cordialmente

Utente

salve,ho eseguito rmn lombosacrale,viscrivo il contenuto:nei limiti il segnale dei corpi vertebrali,del cono midollare e della cauda,a livello l5-s1 voluminosa ernia discale estrusa occupa il recesso laterale di destra dislocando anteriormente la radice di tale lato di s-1 che appare ispessita ed iperitensa con aspetto flogistico.da un mese terapia con bentelen 4 mg,muscoril 2 al die e contramal,il dolore localizzato al gluteo dx al polpaccio e al piede,con parestesia alle ultime 2 dita del piede e la pianta,ho tentato di non prendere l'antodolorifico ma senza di esso non mi alzo dal letto,occorre un'intervento oppure ci sono altre soluzioni,grazie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

Cara signora, credo proprio che l'intervento sia necessario.
Mi faccia sapere

Utente

per cortesia mi spiegerebbe che significa:che la radice s-1 appare ispessita e iperintesa?e che occupa il recesso laterale? e da dire che io sono già stata operata di l5-s1 sempre dx,essendo una recidiva avrò problemi?grazie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

Significa che la radice S1 è sofferente per la compressione da parte dell'ernia, quindi probabilmente <gonfia> per l'infiammazione. L'aumento di volume di tale radice è tale da occupare uno spazio (il recesso laterale) con conseguente ulteriore compressione.
Il fatto che sia stata operata non esclude un secondo intervento, se necessario!

Utente

la ringrazio per la spiegazione,ma esiste qualche cura per dissinfiammare la radice s1 senza dover eseguire probabilmente l'intervento?lunedi ho la visita in neurochirurgia

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

I farmaci cortisonici e gli antiinfiammatori possono portere giovamento, ma non rimuovono l'ernia del disco.

Utente

mi scusi se la disturbo ancora,ozonoterapia potrebbe essere una soluzione al mio problema?grzie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

No assolutamente, perchè l'ozono-terapia, quand'anche fosse efficace nelle protrusioni, è controindicata nelle recidive e nelle ernie discali per il rischio di ledere le strutture nervose.
L'ozono terapia effettuata, in ambulatorio, in sede paraspinale e senza il controllo radiologico può avere efficacia sulla contrattuta dolorosa dei muscoli al pari di un massaggio o di un miorilassante.
Cordialmente

Utente

nell'ultima settimana mi sembrava di stare un pò meglio,cioè anche se in questo momento sto prendendo solo l'antidolorifico riuscivo a camminare a stare per un pò seduta sempre con dolori molto forti al piede e al polpaccio,da stamattina sono bloccata a letto con blocco lombare e crampi ai polpacci nonstante abbia preso l' antidolorifico,è normale tutto ciò? non vedo più fine a questo calvario di dolori,grazie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

No,non è normale!

Utente

ho fatto la visita dal neurochirurgo,lui ha detto che non ci sono alternative all'intervento,volevo chiederle data la sua esperienza,essendo questo il 2 intervento il disco non potrebbe essere notevolmente assotigliato e in seguito portarmi dolori? ho letto che esistono protesi o distanziali potrebbe essere il mio caso?

Questo consulto ha ricevuto 14 risposte e 4.4k visite dal 22/07/2008.
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