Ernia discale e fitte ai talloni

Salve, scrivo per una mia paziente che agli inizi di gennaio è rimasta bloccata a causa di una ernia discale. La diagnosi dalla RM è: regolare allineamento dei mEtameri vertebrali.
Piccola ernia discale contenuta ad estrinsecazione Postero-laterale Dx a livello L5-S1; coesistono in questa sede Fenomeni di disidratazione del disco Intersomatio.
Curata con antinfiammatori non ha ottenuto alcun giovamento, anzi col tempo i sintomi si sono estesi con forti dolori ai glutei fino ad arrivare a scosse dolorose ai talloni quando vengono posati per terra, tanto che questa paziente è costretta a camminare sulle punte. Consultati un neurochirurgo si è sottoposta a Tecar sospesa dopo la seconda seduta perché i dolori sono aumentati. Ritornata dal neurochirurgo questo ha escluso la correlazione tra i vari sintomi. La mia paziente, inoltre, si è sottoposta ad altre visite come quella reumatologica che non ha dato frutti. Molti parlano di depressione o sintomatologia psicosomatica che io escludo, essendo il mio campo. Mi domando se non si tratti di dolori legati ad infiammazioni radiali. Grazie in anticipo a chi mi potrà aiutare ad indirizzare la mia paziente al meglio.
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Penso che un Ortopedico abbia escluso una talalgia (speroni ossei....).
Guardi se vi sono deficit di forza e/o di sensibilità agli arti inf., specie in territorio di S1; se il riflesso achilleo bilat. è ugualmente valido, se vi sono segni di irritazione meningea...
Presumo che la flessione dorsale e plantare siano in ordine...
Verifichi che non esistano cifoscoliosi e/o rotazione dei somi...

Penso che l'altezza ed il peso siano quelli della paz.
Se tutto quello che ho indicato è nei limiti, si rivolga ad un altro Neurochirurgo della Sua zona (mi sembra strano che la tecar, che personalmente e routinariamente non prescrivo e di cui ho scarsa esperienza, abbia dato accentuazione dei sintomi: di norma, al massimo, non fa niente).
Cordialità

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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Gentile Dottore, la ringrazio per la risposta. Il peso è l altezza non corrispondono a quella della paziente che è alta 165cm e pesa sui 55 kg. Riferirò alla paziente quanto da lei indicato. La ringrazio
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