Nervo ulnare
Salve, sono un ragazzo giovane, ho avuto un incidente circa 1 anno fa dove ho riportato una frattura dell' olecrano dx, a causa di questa frattura mi è stato diagnosticato un gap di circa 9 cm di sostanza del nervo ulnare, ho formicolio alle ultime due dita e mancanza di forza nella mano, come posso comportarmi?
Grazie mille
Grazie mille
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Egregio giovane,
innanzitutto ho l'impressione che il dato riportato di 9 centimetri sia piuttosto inattendibile, forse volevi dire 9 millimetri, ma comunque sia ciò starebbe ad indicare che si è creata una neurotmesi del nervo ulnare a causa della frattura olecranica e che, ovviamente, è responsabile della sintomatologia che hai descritto. Suppongo che tu sia stato più volte sottoposto ad elettromiografia, che unicamente alla valutazione clinica neurologica denota lo stato dei nervi periferici. Questo monitoraggio continuo può infatti consentire di porre indicazione ad eventuale trattamento chirurgico.
Cordialmente
innanzitutto ho l'impressione che il dato riportato di 9 centimetri sia piuttosto inattendibile, forse volevi dire 9 millimetri, ma comunque sia ciò starebbe ad indicare che si è creata una neurotmesi del nervo ulnare a causa della frattura olecranica e che, ovviamente, è responsabile della sintomatologia che hai descritto. Suppongo che tu sia stato più volte sottoposto ad elettromiografia, che unicamente alla valutazione clinica neurologica denota lo stato dei nervi periferici. Questo monitoraggio continuo può infatti consentire di porre indicazione ad eventuale trattamento chirurgico.
Cordialmente
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it
[#3]
Se la interruzione è realmente quella che riporti e c'è al presente un neuroma da amputazione la "neurotizzazione" ossia la ricrescita del nervo interrotto ed il ricongiungimento con il moncone distale è praticamente impossibile, ma potrebbe essere valutata la possibilità di fare un innesto autologo. Devi rivolgerti ad un Centro di Neurochirurgia dove questo intervento venga eseguito.
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it
[#5]
Questo può essere valutato solo nel follow-up, ma se l'innesto attecchisce in genere dopo qualche tempo si rileva un miglioramento nell'innervazione muscolare.
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
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[#7]
Questo lo può chiedere solo a chi deve effettuare l'intervento
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
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[#9]
Quando l'innesto attecchisce, si realizza con i tempi noti di notevole lentezza, la neurotizzazione del moncone distale e questo dovrebbe comportare un progressivo miglioramento della sintomatologia
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
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Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 1.1k visite dal 24/07/2021.
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