RM encefalo madre 78enne: cosa indicano le lesioni iperintense?

Referto RM encefalo e tronco encefalico appartenente a mia madre 78 anni ipertesa.


Esame eseguito su magnete ad alto campo mediante acquisizione di sequenze T1, T2,
FLAIR, GRE, DWI ottenute sui piani di scansione multipli in condizioni basali.

Diverse areole di alterato segnale iperintense nelle sequenze a TR lungo a carico della
sostanza bianca periventricolare, dei centri semiovali e delle corone radiate, a tratti tendenti
alla confluenza soprattutto a sinistra, in possibili esiti gliotici su base vascolare cronica di
discreta entità, da correlare clinicamente e monitorare nel tempo.
Minute areole di ipersegnale
nelle sequenze a TR lungo anche a livello del corpo calloso e del ponte.

Non franche aree di restrizione della diffusione di sospetto significato ischemico recente a
carico dei tessuti encefalici.

Non significative raccolte ematiche recenti intra- o extrassiali.

Discretamente conservata l'ampiezza del sistema ventricolare.

Modesta ectasia degli spazi liquorali periencefalici.

In asse la linea mediana.

Si rimanda a videat Specialistico.
Opportuni controlli periodici.

Com'e' il quadro?
preoccupante?
Mia madre prende da qualche anno il clopidogrel.

Grazie
Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k
Gentile Utente,

il quadro RM orienta decisamente verso una vasculopatia cerebrale cronica, caratterizzata da microischemie senza carattere di attualità (esiti gliotici).
Tali alterazioni sono spesso associate ad ipertensione, diabete e ad altre cause meno frequenti.
Si rivolga ad un neurologo per avere una valutazione clinica diretta.
Corretta la terapia con clopidogrel.
Attenzione ai fattori di rischio, ipertensione, diabete, colesterolo e trigliceridi alti, fumo di sigaretta che qualora presenti vanno corretti.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
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Dottore, la ringrazio.
Il neurologo le ha prescritto gabapentin e duloxetina perche' presenta protusioni cervicali e dorsali. Per il resto prende perindopril arginina e amlodipina e Bisoprololo. Non ha colesterolo alto e neanche diabete.
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k
Bene, ha già fatto la visita neurologica.
La terapia è appropriata.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Utente
Grazie
Comunque mia madre successivamente all'assunzione dei due principi attivi prescritti dal neurologo, ha accusato il giorno dopo, capogiri, nausea, stanchezza e inappetenza, sono effetti collaterali, oppure no?
In questo caso deve ricontattare il neurologo?
grazie.
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k
Potrebbero essere effetti collaterali se si sono manifestati dopo l’assunzione dei nuovi farmaci.
Spesso regrediscono spontaneamente dopo qualche giorno, se dovessero persistere contatti il neurologo.

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Utente
Va bene grazie e buone feste!
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k
Grazie e buone feste anche a Lei.

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Utente
Buongiorno Dottore
Ecco l'esito dell'elettroencefalogramma di mia madre a gennaio 2026:
Esame
Tracciato registrato in stanza semi-oscura, paziente ad occhi chiusi, durata del tracciato 15 minuti circa.
Montaggio a 21 elettrodi secondo SI 10-10.
Descrizione
Tracciato caratterizzato da un ritmo di fondo alfa a 8.5 Hz, di medio basso voltaggio, abbastanza regolare, stabile e simmetrico.
Reazione d'arresto presente.
L'iperpnea, eseguita per circa tre minuti, non modifica il tracciato di base.
La Stimolazione Luminosa Intermittente (SLI) non induce attivazioni patologiche.
Conclusioni
Esame EEGrafico privo di elementi di significato patologico.
Attendo un suo gentile riscontro
Grazie
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k
Come certamente avrà capito l’EEG è perfettamente normale.

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
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La ringrazio!
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