Ricomparsa crisi epilessia madre: cause e gestione Lamictal?
Salve,
Torno a chiedere un consulto per mia madre, 70 anni, in cura ormai da due anni per epilessia con Lamictal 50 la mattina e 100 la sera, le crisi sono ricomparse due anni fa dopo 30 anni dalla risoluzione e si era presentata una violenta crisi tonico clonica di notte.
Dopo vari accertamenti é stata diagnosticata di nuovo epilessia in espansione ed è stata prescritta lamotrigina inizialmente da 25 mg fino ad arrivare al dosaggio che prende attualmente di 150 mg.
In questi due anni non ha più avuto crisi tonico cloniche solo sporadicamente delle aure epilettiche leggere.
La scorsa settimana però, mentre dormiva lei é sicura di averne avuta un’altra di tipo tonico clonica in quanto si è svegliata tutta indolenzita e con dolore alle mascelle.
Ha avuto poche settimane fa una infezione e nell’ultimo periodo é capitato che prendesse il farmaco non proprio sempre allo stesso orario.
Volevo capire se questa crisi ripresentatasi dopo tutto questo tempo possa dipendere da questi due fattori oppure é il farmaco che non è più efficace a coprire le crisi.
Dovrebbe fare il dosaggio della lamotrigina ma avendo preso il farmaco ad orari sballati forse non direbbe il vero quindi voleva aspettare ancora un po’ per farlo.
Grazie mille in anticipo.
Saluti.
Torno a chiedere un consulto per mia madre, 70 anni, in cura ormai da due anni per epilessia con Lamictal 50 la mattina e 100 la sera, le crisi sono ricomparse due anni fa dopo 30 anni dalla risoluzione e si era presentata una violenta crisi tonico clonica di notte.
Dopo vari accertamenti é stata diagnosticata di nuovo epilessia in espansione ed è stata prescritta lamotrigina inizialmente da 25 mg fino ad arrivare al dosaggio che prende attualmente di 150 mg.
In questi due anni non ha più avuto crisi tonico cloniche solo sporadicamente delle aure epilettiche leggere.
La scorsa settimana però, mentre dormiva lei é sicura di averne avuta un’altra di tipo tonico clonica in quanto si è svegliata tutta indolenzita e con dolore alle mascelle.
Ha avuto poche settimane fa una infezione e nell’ultimo periodo é capitato che prendesse il farmaco non proprio sempre allo stesso orario.
Volevo capire se questa crisi ripresentatasi dopo tutto questo tempo possa dipendere da questi due fattori oppure é il farmaco che non è più efficace a coprire le crisi.
Dovrebbe fare il dosaggio della lamotrigina ma avendo preso il farmaco ad orari sballati forse non direbbe il vero quindi voleva aspettare ancora un po’ per farlo.
Grazie mille in anticipo.
Saluti.
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79.4k 2.4k
Gentile Utente,
una crisi epilettica che si manifesta dopo due anni dall’ultima può avere varie cause.
Fattori scatenanti concreti possono essere sia l'infezione di cui parla sia l'irregolarità oraria di assunzione, a tal riguardo si raccomanda di assumere il farmaco sempre alla stessa ora.
Al momento cerchi di fare assumere il farmaco puntualmente, poi vedremo cosa fare.
L’inefficacia del farmaco, dopo appena due anni, mi sembra improbabile come ipotesi.
Cordiali saluti
una crisi epilettica che si manifesta dopo due anni dall’ultima può avere varie cause.
Fattori scatenanti concreti possono essere sia l'infezione di cui parla sia l'irregolarità oraria di assunzione, a tal riguardo si raccomanda di assumere il farmaco sempre alla stessa ora.
Al momento cerchi di fare assumere il farmaco puntualmente, poi vedremo cosa fare.
L’inefficacia del farmaco, dopo appena due anni, mi sembra improbabile come ipotesi.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Grazie mille per la risposta dottore,
Sì anche due anni fa era capitata la stessa cosa, aveva avuto pochi giorni prima un’ascesso dentale, esattamente come questa volta, e l’infezione gli avevano detto che aveva potuto dopo 30 anni di guarigione aver riscatenato la crisi.
Premetto che nell’arco di questi 30 anni ha comunque sempre sofferto in alcuni momenti di auree epilettiche più leggere, che non sfociavano in crisi ma che abbiamo poi saputo si trattasse comunque di epilessia.
Quindi secondo lei non è detto che dipenda dal dosaggio non più sufficiente ma da un’errata concentrazione di dosaggio del farmaco.
Ora ha ricominciato a prenderli da sabato in orari regolari, speriamo si risolva il problema.
Lei durante la giornata é spesso da sola e l altra mattina quando gli è venuta la crisi anche lo era, quindi questa cosa mi spaventa perché non so mai come potrebbe reagire purtroppo non avendo qualcuno che l’aiuti.
Sì anche due anni fa era capitata la stessa cosa, aveva avuto pochi giorni prima un’ascesso dentale, esattamente come questa volta, e l’infezione gli avevano detto che aveva potuto dopo 30 anni di guarigione aver riscatenato la crisi.
Premetto che nell’arco di questi 30 anni ha comunque sempre sofferto in alcuni momenti di auree epilettiche più leggere, che non sfociavano in crisi ma che abbiamo poi saputo si trattasse comunque di epilessia.
Quindi secondo lei non è detto che dipenda dal dosaggio non più sufficiente ma da un’errata concentrazione di dosaggio del farmaco.
Ora ha ricominciato a prenderli da sabato in orari regolari, speriamo si risolva il problema.
Lei durante la giornata é spesso da sola e l altra mattina quando gli è venuta la crisi anche lo era, quindi questa cosa mi spaventa perché non so mai come potrebbe reagire purtroppo non avendo qualcuno che l’aiuti.
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Dopo due anni è improbabile che il farmaco abbia perso un po’ di efficacia, tuttavia il dosaggio plasmatico va fatto. Utile anche un eeg se è molto tempo che non lo fa.
Non ha assunto antibiotici per l'infezione?
Cordialmente
Non ha assunto antibiotici per l'infezione?
Cordialmente
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 64 visite dal 17/02/2026.
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