Rischio granuloma dentale nel dente devitalizzato e malattia focale

Gentili Dottori,

Gradirei cortesemente avere alcune delucidazioni circa il rischio di granuloma dentale nel dente devitalizzato.

Ho entrambi i primi molari di destra (arcata superiore ed inferiore) devitalizzati da lungo tempo, indicativamente 20/25 anni.
Allo stato attuale, in base all’ultima panoramica eseguita (antecedente all’estrazione di un dente del giudizio) pare non ci siano problemi.
Aggiungo che il mio dentista di fiducia non mi ha mai consigliato di monitorarli periodicamente con radiografie, quindi sono sempre andato avanti con semplice pulizia dei denti ogni 12 mesi.


Navigando su Internet (so che é sbagliato quando si tratta di medicina, per questo mio sto rivolgendo a voi), ho letto che il granuloma é una infiammazione estremamente comune nei denti devitalizzati (specialmente dopo lungo tempo) e piuttosto subdola in linea generale.

Nello specifico, ciò che appare preoccupante sono la completa assenza di sintomi e/o segnali dell’infezione nella fase cronica (gestita dal sistema immunitario dell’ospite) ed il rischio reale (peggiore complicazione) di malattia focale, se trascurato.


Detto ciò, quello che non mi é chiaro é se il granuloma può entrare nel circolo sanguigno direttamente dalla fase cronica, o se tale grave complicazione deve, invece, passare per una fase acuta secondaria, con determinati sintomi quali dolore, ascesso, cisti ecc.
, che darebbero il tempo di intervenire tempestivamente.

Chiedo perché molti portali online di studi dentistici dichiarano possibile l’ingresso dell’infezione nel circolo sanguigno dopo un abbassamento del sistema immunitario anche per banali motivi, ma senza chiarire se tale complicazione può presentarsi senza alcun sintomo e solo attraverso la fase cronica silente.

Se ciò fosse vero, i denti devitalizzati da parecchio tempo sarebbero delle bombe ad orologeria, vista la loro predisposizione al granuloma.


In attesa di un vostro gentile riscontro, ringrazio anticipatamente e porgo sinceri saluti.