Incompleta estrazione terzo molare (dente del giudizio) inclusione totale

Buongiorno.
Mi sono recentemente rivolto a uno studio privato per iniziare un percorso di ortodonzia.

Prima di iniziare il trattamento, per creare spazio, il dottore ha indicato di dovermi rivolgere a un suo collega chirurgo, così da procedere all'estrazione dei denti del giudizio in inclusione totale (che non mi hanno mai dato problemi).

Sempre presso lo studio privato, mi sono sottoposto alla prima estrazione dentale (terzo molare in inclusione totale, arcata superiore).

Trascorsi circa 30 minuti di operazione, dopo aver fresato parte dell'osso mascellare e aver tentato più volte di smuovere il dente con molta forza e pressione, il chirurgo si è fermato e ha contattato il collega che seguirà il trattamento ortodontico, chiedendo se fosse realmente necessario togliere il dente del giudizio e se valesse la pena dover scavare più di 2 cm di osso...

A un certo punto entrambi i dottori stavano analizzando la panoramica, con me sotto i ferri, argomentando che "forse si possono allineare i denti senza le estrazioni", "possiamo provare a fare un'altra simulazione", "nel caso dovrebbe andare a farsi operare in ospedale".
Dopodiché il chirurgo ha suturato la ferita dandomi appuntamento per togliere i punti.

È stata un'esperienza surreale!
Adesso sto passando un post-operatorio (con dolore e gonfiore) fondamentalmente per nessun motivo, non essendo stato estratto il dente.

Confermate che possano succedere casi simili o che invece ci sia stato qualche grave errore di valutazione?

Possibile affidarsi alla panoramica per poi scoprire e ammettere al paziente, in fase di operazione, che forse si poteva evitare o che sarebbe più indicato andare in ospedale?

Ringrazio.
Dr. Giuseppe Antonio Privitera Dentista 3.3k 127
Che esami radiografici le hanno fatto? Ad esempio...le hanno fatto fare una Cbct (chiamata anche tac dentale)?

Dr. Giuseppe Antonio Privitera
Odontoiatra

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Utente
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Salve. No, nessuna CBCT. Solamente teleradiografia e ortopantomografia.
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Dr. Giuseppe Antonio Privitera Dentista 3.3k 127
Beh, ad esempio, una cbct non sarebbe stata male, perché essendo 3d, ci permette totalmente di valutare le radici dei denti, l'impegno chirurgico, l'interessamento del nervo alveolare inferiore...
d'ogni modo, può succedere che in sede di estrazione rimane un residuo radicolare, è un evento molto raro ma succede, soprattutto per l'impegno chirurgico difficile.
Non è una cosa legata o meno dalla struttura: sia in ospedale che in studio privato la differenza la fa il collega che la segue.
Il mio è comunque un parere a distanza, non posso chiaramente visitarla...

Dr. Giuseppe Antonio Privitera
Odontoiatra

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Utente
Utente
La ringrazio per il suo consulto.

Il problema è che non si tratta di residuo radicolare: il dente è praticamente rimasto intatto, senza essere sezionato. Dopo aver fresato parte dell'osso mascellare e aver tentato più volte di smuovere il dente con molta forza e pressione, il chirurgo si è fermato e ha contattato il collega, chiedendo se fosse realmente necessaria l'estrazione.

Mi sembra assurdo accorgersi di questo nel corso dell'operazione, e l'impressione è che non sia stata eseguita una corretta valutazione preliminare.
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Dr. Giuseppe Antonio Privitera Dentista 3.3k 127
Non ha tutti i torti, dal suo racconto...
La invito a parlarne con il collega.

Dr. Giuseppe Antonio Privitera
Odontoiatra

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Dr. Sergio Formentelli Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo 7.8k 233
Difficile darle un parere senza vedere dati oggettivi, Cone Beam in particolare.

L'impressione che ne traggo dal suo racconto non è molto positiva per la struttura, sia in fase di programmazione che operativa.

Cone Beam Assente.
Invito ad andare in ospedale...
Cos'hanno più di uno studio privato?
Probabilmente la capacità dell'operatore, più abituato ad estrazioni complicate.

E NULLA PIU'.

Mi fermo qui per lasciare a lei le sue valutazioni.

www.studioformentelli.it
Attività prevalente: Gnatologia e
Implantologia (scuola italiana)

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