Utente 458XXX
Salve, è da due settimane che avverto un fastidio alla mandibola (soprattutto dal lato dx) che si irradia anche al collo, orecchie e alla testa. Il tutto è accompagnato da continui rumori e scricchiolii quando sbadiglio oppure quando apro la bocca per mangiare, infatti non riesco nemmeno ad aprire la bocca del tutto e dopo che finisco di mangiare il fastidio aumenta, aumenta anche quando parlo ad alta voce ho mangio cose troppo fredde. Ho fatto una panoramica e non è risultato nessun problema, sono stata da un dentista e mi ha detto che soffro di una lussazione e di bruxismo ma ha anche aggiunto che non ho bisogno di un bite. Sto assumendo degli antidolorifici e antiinfiammatori da una settimana ma è solo migliorato il mal di testa, il resto persiste. Per quanto riguarda questo fastidio/dolore lo descriverei come un senso di tensione e di intorpidimento, in più sento i muscoli del viso stanchissimi come se avessi masticato per tanto tempo. Aggiungo che ho anche gonfiore soprattutto nel lato destro, e credo di avere anche un assimetria facciale e una malocclusione, infatti i miei molari e i denti non sono perfettamente allineati. Per favore potreste spiegarmi qual'è il mio problema? Sto davvero male, e il mio nervosismo peggiora tutto. Ho bisogno di un apparecchio o di un bite? Spiegatemi per favore!
Grazie

[#1] dopo  
Dr. Luigi De Socio

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...." Ho fatto una panoramica e non è risultato nessun problema, sono stata da un dentista e mi ha detto che soffro di una lussazione e di bruxismo ma ha anche aggiunto che non ho bisogno di un bite...."

Mi permetta di dissentire dal Collega :

dai sintomi riferiti,lei soffre di Disordine Temporo-Mandibolare, che si manifesta oltre che con quelli palesati,
( rumori/click in apertura -chiusura, dolori muscolari/aricolari)
anche con cefalea,cervicalgie,vertigini,acufeni,disordini posturali.
Non infrequenti episodi di blocco articolare(locking).
Le cause?
Malocclusioni,traumi,artriti,parafunzioni(bruxismo),terapie ortodontiche/protesiche incongrue.

"...Aggiungo che ho anche gonfiore soprattutto nel lato destro..."
Potrebbe trattarsi di un'ipertrofia masseterina da masticazione unilaterale.

Comunque lo specialista di riferimento è lo Gnatologo,a cui deve rivolgersi per una diagnosi corretta ed una terapia congrua.

Le invio dei link,li legga,se ha domande chieda pure


https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1968-disordine-temporomandibolare-dolore-facciale.html


https://www.medicitalia.it/minforma/odontoiatria-e-odontostomatologia/699-bruxismo-riconoscerlo-affrontarlo.html


Cordiali Saluti
Dr. Luigi De Socio
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[#2] dopo  
Utente 458XXX

Grazie mille per la sua risposta dottore. Credo proprio che lei abbia ragione su tutto. Infatti cambierò specialista, perché quello precedente chiaramente non è in grado di risolvere il mio problema. Adesso volevo chiederle come si risolverà il problema dell'assimetria? Perché si vede che il lato dx è più grande dell'altro, quindi in questi casi come si procede? Devo mettere un bite o un apparecchio? Oppure devo sottopormi ad un intervento chirurgico?
Grazie ancora

[#3] dopo  
Dr. Luigi De Socio

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Consulti uno Gnatogo esperto,poi si vedrà.Ora come ora è importante trattare la sintomatologia disfunzionale.
Saluti
Dr. Luigi De Socio
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[#4] dopo  
Utente 458XXX

Salve dottore, sono stata da uno gnatologo, ha detto che soffro di atm, di bruxismo e di una malocclusione. Mi ha consigliato di mettere un bite per un mese e poi un apparecchio ortodontico per due anni. Volevo ulteriormente chiedere se è possibile sistemare un assimetria facciale con l'uso del bite e dell'apparecchio, praticamente quando mi guardo allo specchio sono normale ma nelle foto e nei video la guancia destra è più grande della sinistra, il naso appare storto e un occhio più grande, in più di profilo i due lati sono completamente diversi. Secondo lei si può risolvere?

[#5] dopo  
Dr. Luigi De Socio

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Segua il consiglio del Collega gnatologo.
Un mese di bite può essere poco se non "funziona a dovere" e possono essere necessari piu mesi.
In genere quando scompaiono i sintomi disfunzionali va "finalizzato" il trattamento, pena dover portare il bite a vita.
La finalizzazione può essere ortodontica o protesica,a seconda dei casi.
In seguito puo ' prendere in considerazione eventuali interventi
chirurgici estetici.......Per l'ipertrofia masseterina da "lavoro",oltre al bite può essere utizzato il botox....Chieda tutte le spiegazioni del caso al Collega

Bona Serata
Dr. Luigi De Socio
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