Situazione particolare????
Salve,in breve descrivo la situaz di mia madre(71 anni;giugno 2010 causa diplopia occhio dx si effettua rmn dv verosimilmente viene diagnosticato un meningiom base cranio; nel settembre viene effettuata biopsia transnasale che conferma meningioma,in attesa di gamma knife presso ospedale cannizzaro di Ct,ecco la sorpresa:rmn di controllo dopo un mese il pseudo meningioma è cresciuto...ci consigliano RT;nel dic presso il CDI di milano vengono eseguite 5 sedute di cyberknife(l'occhio dx completamente chiuso inizia a riaprirsi e scompaiono i dolori;gennaio 2011 forti dolori dalgluteo dx al piede effettuata rmn trovata lesione L5 con infiltrazione nervo sciatico;aprile viene eseguita una vertebroplastica e relativa biopsia ecco il referto:CARCINOMA CELLULE CHIARE;chiedo un secondo parere di anatomia patologica:confermato metastasi da adenocarcinoma origine renale;eseguita tac total body,nei reni non c'è traccia;i dolori sn potenti,la terapia del dolore con targin,mdrol e lyrica non alleviano e si ricorre all'actiq che com ben sapete da sollievo solo per pochi minuti;qualche giorno,precisamente 5gg fa, abbiamo fatto una rt palliativa unica seduta(ma quando iniziano i benefici???)adesso ho contattato un bravo oncologo catanese ma rientra dalle ferie a settembre...qualcuno può darmi dei consigli???Posso aspettare fino a settembre?è vero che su questo tipo di tumore ci sono le target t???mi scuso per le varie domande e anticipatamente vi ringrazio.
se è a prtenza renale le target terapie stano dando buoni risultati.
Cordiali Saluti
Dr. Alessandro D'Angelo
(email: alessandro.dangelo@grupposamed,com)
Utente
Grazie mille per la celere risposta;se posso gradirei conoscere il suo parere in merito alle altre domande e se non disturbo mi piacerebbe sapere alcune info sulle target T:sono complementari della chemio o si fanno senza bisogno di chemio???Si possono fare anche a domicilio magari con personale qualificato??nuovamente grazie per la professionalità.
Utente
Grazie Dr,Lei è davvero molto gentile....volevo chiederLe una cosa:mia madra dopo la radiot unica seduta per la metastasi alla L5 ha fatto 8 gg di soldesam cn buoni risultati..ma appena abbiamo finito le fiale i dolori sono tornati....il radterapista è in ferie...potrebbe dirmi quanto ci vuole per vedere se la radio allevia un po' il dolore???Forse dobbiamo fare qualche altra fiala???Anticipatamente la ringrazio.....p.s. ma la target terapia si può fare anche a casa????scusi lo stress....cordialmente
conviene non sospendere il cortisone di colpo ma gradatamente.
eventuale uso di antidolorifici può essere utile
eventuale uso di antidolorifici può essere utile
Utente
Spett.Le Dr,
grazie alla cyberknife il pseudo meningioma si è stabilizzato adesso il problema principale è il dolore da metastasi l5 che ingloba nervo sciatico....abbiamo provato con vari oppiacei(targin nessun miglioramento e nessun effetti coll) oxycontin 20mg solo effetti collaterali subito sospeso.....l'oncologo in cura sta organizzando il ricovero in ospedale reparto terapia del dolore....dopo inizierà la target(il pazeinte quando si alza e fa un minimo movimento impazzisc di dolore ed è costretta a stare seduta o sdraiata con leggera riduzione del dolore)secondo Lei in ospedale potranno o meglio riusciranno a calmare il dolore e dare al paziente una migliore qualità della vita????M i hanno detto che si faranno anche bifosfonati o roba del genere...che ne pensa??sn utili per i dolori???grazie anticipatamente e scusi il distrubo.
grazie alla cyberknife il pseudo meningioma si è stabilizzato adesso il problema principale è il dolore da metastasi l5 che ingloba nervo sciatico....abbiamo provato con vari oppiacei(targin nessun miglioramento e nessun effetti coll) oxycontin 20mg solo effetti collaterali subito sospeso.....l'oncologo in cura sta organizzando il ricovero in ospedale reparto terapia del dolore....dopo inizierà la target(il pazeinte quando si alza e fa un minimo movimento impazzisc di dolore ed è costretta a stare seduta o sdraiata con leggera riduzione del dolore)secondo Lei in ospedale potranno o meglio riusciranno a calmare il dolore e dare al paziente una migliore qualità della vita????M i hanno detto che si faranno anche bifosfonati o roba del genere...che ne pensa??sn utili per i dolori???grazie anticipatamente e scusi il distrubo.
sono tutte opzioni utili, come anche valutare un trattamento radiante su L5 che mi pare non abbia fatto
Utente
Gentile Dr, nel post precedente ho dimenticato di inserire questo passaggio:la rt è stata fatta...unica seduta ma nn ha dato esito palliativo....il radioterapista aveva detto che su tessuti a cellule chiare c'era poca probabilità di riduzione dolore....e così è stato poichè la rt è stata eseguita il 28 luglio 2011....se possible volevo chierderLe cm funzionano le target e se queste possono ridurre il dolore di conseguenza.
Attualmente il paziente è ricoverato in oncologia medica....è stato applicato un cerotto sul petto e alcune flebo piccole(mi è stato detto di calcio)...sembra leggermente meglio anche se quando si alza anche per un minuto i dolori tornano.
migliori saluti e grazie mille.
Attualmente il paziente è ricoverato in oncologia medica....è stato applicato un cerotto sul petto e alcune flebo piccole(mi è stato detto di calcio)...sembra leggermente meglio anche se quando si alza anche per un minuto i dolori tornano.
migliori saluti e grazie mille.
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 3.8k visite dal 02/08/2011.
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