Manipolazione colonna vertebrale, sarà il caso?
Buonasera, mi scuso in anticipo per la lunghezza.
Ho 38 anni, 25 anni di pallavolo a livello agonistico alle spalle e un forte dolore alla schiena praticamente da sempre e che peró, ultimamente, è peggiorato parecchio.
Sotto consulto ortopedico, ho effettuato una risonanza magnetica colonna lombo-sacrale che non accenna a nulla di buono.
Nello specifico il referto dice:
Verosimile lombarizzazione di S1.
Lievi segni di spondilosi e artrosi interapofisaria a livello distale.
Minimo impegno discale a livello del versante inferiore dei neuroforami di L3-L4 ed L4-L5.
In L5-S1 anterolistesi di grado I di L5 su S1 su bilaterale lisi istimica con aspetto "orientalizzato" dei neuroforami e aumento dei diametri canalari; si associano irregolarità osteocondrosiche delle limitanti somatiche contrapposte che mostrano alterazione del segnale spongioso subcondrale a carattere edemigeno (Modic di tipo); il disco interposto, degenerato e marcatamente assottigliato, pseudoprotrude diffusamente in ambito posteriore ove impronta armonicamente il profilo ventrale del sacco durale e si estende ad impegnare bilateralmente il versante inferiore dei neuroforami, con maggiore salienza discale in sede foraminale destra che mostra associata fissurazione dell'anulus fibroso e secondario conflitto disco-radicolare con la radice nervosa L5 omolaterale.
Accenno a protrusione posteriore del disco intersomatico S1-S2 con minima impronta durale.
Sostanzialmente conservati i restanti rapporti disco-somatici.
Ai restanti livelli regolare morfologia ed ampiezza del canale spinale e dei neuroforami.
Cono midollare normoposizionato, esente da intrinseche alterazioni di segnale.
Il progetto riabilitativo consigliatomi dall'ortopedico comprende rieducazione motoria e manipolazione della colonna vertebrale.
É proprio per quest'ultima che vorrei un altro parere, in quanto ho letto un po ovunque su internet che con la mia problematica è altamente sconsigliato poiché potrebbe peggiorare la situazione.
Vi ringrazio in anticipo se vorrete dare un vostro parere.
Ho 38 anni, 25 anni di pallavolo a livello agonistico alle spalle e un forte dolore alla schiena praticamente da sempre e che peró, ultimamente, è peggiorato parecchio.
Sotto consulto ortopedico, ho effettuato una risonanza magnetica colonna lombo-sacrale che non accenna a nulla di buono.
Nello specifico il referto dice:
Verosimile lombarizzazione di S1.
Lievi segni di spondilosi e artrosi interapofisaria a livello distale.
Minimo impegno discale a livello del versante inferiore dei neuroforami di L3-L4 ed L4-L5.
In L5-S1 anterolistesi di grado I di L5 su S1 su bilaterale lisi istimica con aspetto "orientalizzato" dei neuroforami e aumento dei diametri canalari; si associano irregolarità osteocondrosiche delle limitanti somatiche contrapposte che mostrano alterazione del segnale spongioso subcondrale a carattere edemigeno (Modic di tipo); il disco interposto, degenerato e marcatamente assottigliato, pseudoprotrude diffusamente in ambito posteriore ove impronta armonicamente il profilo ventrale del sacco durale e si estende ad impegnare bilateralmente il versante inferiore dei neuroforami, con maggiore salienza discale in sede foraminale destra che mostra associata fissurazione dell'anulus fibroso e secondario conflitto disco-radicolare con la radice nervosa L5 omolaterale.
Accenno a protrusione posteriore del disco intersomatico S1-S2 con minima impronta durale.
Sostanzialmente conservati i restanti rapporti disco-somatici.
Ai restanti livelli regolare morfologia ed ampiezza del canale spinale e dei neuroforami.
Cono midollare normoposizionato, esente da intrinseche alterazioni di segnale.
Il progetto riabilitativo consigliatomi dall'ortopedico comprende rieducazione motoria e manipolazione della colonna vertebrale.
É proprio per quest'ultima che vorrei un altro parere, in quanto ho letto un po ovunque su internet che con la mia problematica è altamente sconsigliato poiché potrebbe peggiorare la situazione.
Vi ringrazio in anticipo se vorrete dare un vostro parere.
Dr. Paolo Sailis
Ortopedico
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Gentile signora.
Il referto della sua RMN, al di là di una discopatia di L5 su S1, non mostra particolari aspetti patologici.
Il suo dolore è nella zona lombo-sacrale? Allora è probabile che nella discopatia si trovi la causa.
Altrimenti anche questo è un quadro ben descritto nel referto ma di scarsa importanza da un punto di vista diagnostico.
Il mio consiglio, che ovviamente risente del fatto di non poterla visitare, è di consultare un Fisiatra, per un’eventuale trattamento fisico e riabilitativo.
Un cordiale saluto.
Il referto della sua RMN, al di là di una discopatia di L5 su S1, non mostra particolari aspetti patologici.
Il suo dolore è nella zona lombo-sacrale? Allora è probabile che nella discopatia si trovi la causa.
Altrimenti anche questo è un quadro ben descritto nel referto ma di scarsa importanza da un punto di vista diagnostico.
Il mio consiglio, che ovviamente risente del fatto di non poterla visitare, è di consultare un Fisiatra, per un’eventuale trattamento fisico e riabilitativo.
Un cordiale saluto.
Dr. Paolo Sailis
paolo.sailis@gmail.com
Utente
Gentile dott. Sailis,
Intanto grazie per la sua gentile risposta.
Sì, attualmente il dolore parte dalla zona lombo-sacrale e si estende sino alle gambe. Non riesco a stare per troppo tempo nella stessa posizione, sia seduta che sdraiata. Attualmente sto facendo dei cicli di fisioterapia (rieducazione motoria), ma non abbiamo iniziato la manipolazione vertebrale. Non ho ben capito quale altra attività sportiva potrei eventualmente svolgere.
Seguiró il suo consiglio e mi faró visitare anche da un fisiatra.
Grazie
Intanto grazie per la sua gentile risposta.
Sì, attualmente il dolore parte dalla zona lombo-sacrale e si estende sino alle gambe. Non riesco a stare per troppo tempo nella stessa posizione, sia seduta che sdraiata. Attualmente sto facendo dei cicli di fisioterapia (rieducazione motoria), ma non abbiamo iniziato la manipolazione vertebrale. Non ho ben capito quale altra attività sportiva potrei eventualmente svolgere.
Seguiró il suo consiglio e mi faró visitare anche da un fisiatra.
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 180 visite dal 25/02/2025.
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