Frattura della vertebre l2 non del tutto calcificata. cosa vado incontro

Salve, a fine gennaio ho subito una frattura del muro frontale della vertebra L2 e nell ultima rm fatta un mese fa il dott mi diceva ke non si è del tutto calcificata e mi ha dato altri 30gg di riposo.
Chiedo se stando in posizione scarico x 30gg riesco a far si ke il tutto si sani.

Spianamento della fisiologica lordosi lombare.
Segni di spondilosi dei metameri vertebrali in esame.
I corpi vertebrali D11 ed L2 sono ridotti di altezza cuneizzati da infossamenti delle limitanti somatiche sup ed inf di D11 e sup L2.Quest ultimo mostra segnale tenuemente elevato in T2 come da segni di crollo vertebrale recente.
Il corpo di D11 non mostra alterazioni di segnale allo stato.
I dischi intersomatici da L2 a S1 sono ridotti di segnale in T2 x fenomeni degenerativi.
Sclerosi segmentazione sub-contrale alla limitante somatici sup D11.

Margine posteriore convesso dei dischi intersomatici D12-L1, L1-L2, L2-L3, L4-L5
Accenno a protrusiine discale a sede intraforaminale sx allo spazio L3-L4
Protrusione discale a sede posteriore mediana allo spazio L5-S1 con compressione sul sacco durare.

Il canale vertebrale è di ampiezza conservata
Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 7.9k 280
Una frattura vertebrale richiede in media 3 mesi prima di poterne valutare i tempi di guarigione, e in genere con un busto da indossare con modalità che lo specialista decide caso per caso. Lo stesso vale per la concessione del carico. È prevedibile che una RMN a 2 mesi non mostri guarigione ma non conosco il motivo che ha reso necessario eseguirla in anticipo. Le suggerisco di chiedere un secondo parere a un Ortopedico esperto in Chirurgia Vertebrale portandogli in visione gli esami radiologici di tutto il percorso clinico fino a oggi. Il suo MMG ha sicuramente uno Specialista da indicarle.
Cordiali saluti.
Umberto Donati, MD

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Si dottore grazie in primis della tempestiva risposta e le volevo aggiungere ke l ortopedico che mi tiene in cura mi ha costretto a stare altri 30gg a riposo assoluto in modalità scarico. Secondo lui dice ke dal referto della rm la descrizione <<<crollo vertebrale recente >>> è qualche colpo preso negli ultimi 15/20gg (recente) lui è convinto di questo. Io non ne sono tanto convinto però mi rassicurano le sue parole ke mi dicono di attendere 90gg prima dell esame rm. Spero solo ke si possa calcificare in questo asso di tempo in modo da sistemare tutto. Appena faccio il nuovo esame l aggiorno e nel frattempo la ringrazio e le auguro buone festività pasquali.
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Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 7.9k 280
In linea generale, quindi non necessariamente riguardante il suo caso specifico non potendo confrontare le rx vecchie con gli accertamenti più recenti, la presenza di edema dimostra che la frattura non è ancora consolidata (come è prevedibile che sia in qualsiasi corpo vertebrale a distanza di soli 2 mesi), per cui il "crollo recente" è quello di due mesi fa, visto anche quel "tenuamente". È possibile, ma è solo una ipotesi azzardata, che la vertebra D11 si sia fratturata in passato e per questo risulti ora consolidata?
Ricambio gli auguri. Cordiali saluti.
Umberto Donati, MD

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Dottore mi perdoni ancora a questo punto se ho inteso bene credo di aver capito che rispettando ancora i 30gg di riposo sicché avendo appuntamento il 3/6 per effettuare rm ,quest ultimo dovrebbe risultare che la frattura si sia calcificata. Almeno credo e spero di aver bene inteso.
Ancora grazie
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Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 7.9k 280
La mia frase "Una frattura vertebrale richiede in media 3 mesi prima di poterne valutare i tempi di guarigione" vuol dire che una frattura vertebrale nella maggior parte dei casi guarisce in 3 mesi. Purtroppo questa non è una regola tassativa, per cui, come per qualsiasi frattura, esistono il ritardo di consolidazione e, se questo supera i 6 mesi, la pseudartrosi. E proprio per questo che spesso si prescrive una RMN per accertare la guarigione. In sostanza, dopo 4 mesi dalla frattura, la RMN del 3/6 ha buone possibilità di dimostrare una evoluzione positiva o, mi auguro, una completa guarigione (grazie sempre a quel "tenuamente" di un mese fa), ma capirà bene che è impossibile garantirlo alla cieca come lei auspica. Anche la scomparsa del dolore sarà di per sé il segnale della guarigione.
Cordiali saluti.
Umberto Donati, MD

Umberto Donati, MD

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Dottore lei è stato esaudientissimo.
Con l occasione le porgo i miei più cordiali auguri di una buona Pasqua.
Ci tengo a precisarle che la terrò aggiornato perché lei a pelle mi esprime serenità.
Ancora mille grazie
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