Piede piatto congenito: referto TAC/RMN caviglia sinistra. Gravità e trattamento?
gentile dottore
ho i piedi piatti congeniti.
da alcuni mesi la caviglia sinistra mi fa male e l'ortopedico nel tentativo di programmare un intervento chirurgico per correggere il piede piatto, mi ha fatto praticare tac del piede sostanzialmente nella norma ed rmn caviglia
il referto e' il seguente:
SEGNI DI SOVRACCARICO DELL'ARTICOLAZIONE ASTRAGOLO CALCANEARE CON PRESENZA DI EDEMA OSSEO DEL VERSANTE ANTERIORE DEL CALCAGNO, COME DA ALTERAZIONE DI NATURA CRONICA.
NON EVIDENTI ULTERIORI ALTERAZIONI OSTEOSTRUTTURALI A FOCOLAIO ALLA METODICA
ALTERAZIONI INFIAMMATORIE DEL TENDINE DI ACHILLE, IN SUA CONTINUITA' CONSERVATA
ESILISSIMA DISTENSIONE DELLA BORSA RETROCALCANEARE
REGOLARE LA FASCIA PLANTARE
ALTERAZIONE DISTRATTIVA DI BASSO GRADO DEL LEGAMENTO PERONEO ASTRAGALICO ANTERIORE
CONSERVATI IL LEGAMENTO PERONEO ASTRAGALICO POSTERIORE E IL LEGAMENTO PERONEO CALCANEARE
ALTERAZIONE INFIAMMATORIE DEI TENDINI PERONIERI AL PASSAGGIO MALLEOLARE LATERALE
ALTERAZIONI INFIAMMATORIE DEL TENDINE TIBIALE POSTEROIRE AL PASSAGGIO MALLEOLARE MEDIALE
REGOLARE SEGNALE DELLE RESTANTI COMPONENTI MIOTENDINEE E LEGAMENTOSE DELLA CAVIGLIA
NON FRANCO VERSAMENTO ARTICOLARE.
il quadro e' grave?: il mio medico di famiglia mi ha prescritto una visita in terapia antalgica per valutare la possibilita' di fare infiltrazioni di antifiammatorio.
cosa ne pensa?
grazie
ho i piedi piatti congeniti.
da alcuni mesi la caviglia sinistra mi fa male e l'ortopedico nel tentativo di programmare un intervento chirurgico per correggere il piede piatto, mi ha fatto praticare tac del piede sostanzialmente nella norma ed rmn caviglia
il referto e' il seguente:
SEGNI DI SOVRACCARICO DELL'ARTICOLAZIONE ASTRAGOLO CALCANEARE CON PRESENZA DI EDEMA OSSEO DEL VERSANTE ANTERIORE DEL CALCAGNO, COME DA ALTERAZIONE DI NATURA CRONICA.
NON EVIDENTI ULTERIORI ALTERAZIONI OSTEOSTRUTTURALI A FOCOLAIO ALLA METODICA
ALTERAZIONI INFIAMMATORIE DEL TENDINE DI ACHILLE, IN SUA CONTINUITA' CONSERVATA
ESILISSIMA DISTENSIONE DELLA BORSA RETROCALCANEARE
REGOLARE LA FASCIA PLANTARE
ALTERAZIONE DISTRATTIVA DI BASSO GRADO DEL LEGAMENTO PERONEO ASTRAGALICO ANTERIORE
CONSERVATI IL LEGAMENTO PERONEO ASTRAGALICO POSTERIORE E IL LEGAMENTO PERONEO CALCANEARE
ALTERAZIONE INFIAMMATORIE DEI TENDINI PERONIERI AL PASSAGGIO MALLEOLARE LATERALE
ALTERAZIONI INFIAMMATORIE DEL TENDINE TIBIALE POSTEROIRE AL PASSAGGIO MALLEOLARE MEDIALE
REGOLARE SEGNALE DELLE RESTANTI COMPONENTI MIOTENDINEE E LEGAMENTOSE DELLA CAVIGLIA
NON FRANCO VERSAMENTO ARTICOLARE.
il quadro e' grave?: il mio medico di famiglia mi ha prescritto una visita in terapia antalgica per valutare la possibilita' di fare infiltrazioni di antifiammatorio.
cosa ne pensa?
grazie
Dr. Silvio Boer
Ortopedico
649 45
Il referto della RMN descrive diverse alterazioni nella caviglia sinistra, ma non indica un quadro grave che richieda necessariamente un intervento immediato.
- Sovraccarico astragalo-calcaneare con edema osseo: Indica stress cronico sull'articolazione, probabilmente correlato al piede piatto.
- Alterazioni infiammatorie tendine d'Achille e tendini peronei/tibiale posteriore: Suggeriscono tendiniti o tendinosi, spesso associate a biomeccanica alterata o sovraccarico.
- Distensione borsa retrocalcaneare: Comune in caso di infiammazione o attrito.
- Alterazione distraattiva legamento peroneo astragaliano anteriore: Un leggero allungamento del legamento.
Le alterazioni descritte sono prevalentemente di natura infiammatoria e degenerativa, secondarie probabilmente al piede piatto e al conseguente carico anomalo sulla caviglia. Non sono evidenziate lesioni strutturali maggiori come rotture legamentose significative o gravi danni cartilaginei.
La proposta del medico di famiglia di valutare infiltrazioni antinfiammatorie è una gestione conservativa appropriata per controllare il dolore e l'infiammazione. Prima di considerare l'intervento chirurgico per il piede piatto, è consigliabile tentare terapie conservative, come fisioterapia, plantari, farmaci antinfiammatori (orali o locali) e, se indicato, infiltrazioni.
L'interpretazione del quadro completo e la decisione sul trattamento ottimale spetta all'ortopedico che ha richiesto gli esami e conosce la sua storia clinica completa . Tuttavia, sulla base del referto, non si tratta di una situazione di emergenza o di gravità tale da escludere alternative conservative.
- Sovraccarico astragalo-calcaneare con edema osseo: Indica stress cronico sull'articolazione, probabilmente correlato al piede piatto.
- Alterazioni infiammatorie tendine d'Achille e tendini peronei/tibiale posteriore: Suggeriscono tendiniti o tendinosi, spesso associate a biomeccanica alterata o sovraccarico.
- Distensione borsa retrocalcaneare: Comune in caso di infiammazione o attrito.
- Alterazione distraattiva legamento peroneo astragaliano anteriore: Un leggero allungamento del legamento.
Le alterazioni descritte sono prevalentemente di natura infiammatoria e degenerativa, secondarie probabilmente al piede piatto e al conseguente carico anomalo sulla caviglia. Non sono evidenziate lesioni strutturali maggiori come rotture legamentose significative o gravi danni cartilaginei.
La proposta del medico di famiglia di valutare infiltrazioni antinfiammatorie è una gestione conservativa appropriata per controllare il dolore e l'infiammazione. Prima di considerare l'intervento chirurgico per il piede piatto, è consigliabile tentare terapie conservative, come fisioterapia, plantari, farmaci antinfiammatori (orali o locali) e, se indicato, infiltrazioni.
L'interpretazione del quadro completo e la decisione sul trattamento ottimale spetta all'ortopedico che ha richiesto gli esami e conosce la sua storia clinica completa . Tuttavia, sulla base del referto, non si tratta di una situazione di emergenza o di gravità tale da escludere alternative conservative.
Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 18/01/2026.
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