è necessario un intervento di trasposizione? potrei avere un'artrite reumatoide?
Salve, da Settembre dopo aver eseguito un intervento mi sono risvegliata con parestesia delle ultime dita della mano destra.
Dopo qualche giorno ho iniziato ad avere dolore al gomito.
Ho eseguito tutti gli accertamenti tra cui la risonanza del gomito sinistro:
Modesta entesite del tricipite.
Lieve disomogeneità delle contrapposte superfici articolari epicondilo-radiali ed epitrocleo olecraniche come per iniziale condropatia.
Doccia epitrocleo-olecranica di regolare ampiezza.
Tendenza alla sublussazione del nervo ulnare lungo il suo decorso nel tunnel cubitale.
Gomito destro: modesta entesite del tricipite.
Doccia epitrocleo-olecranica di regolare ampiezza.
Tendenza alla sublussazione del nervo ulnare lungo il suo decorso nel tunnel cubitale.
All'ecografia:nervi ulnari sub lussati al davanti dell'epitroclea omerala durante estensione del gomito, con completa lussazione extracanicolare durante la flessione.
L'asse nervoso risulta marcata ente ispessito ed ipoecogeno nel tratto pre, intra e post canicolare.
Elettromiografia: riduzione della Vcm del nervo ulnare dx nel tratto sopra-sottogomito, come per neuropatia focale demielinizzante da entrapment alla doccia olecraniche.
Ad oggi non ho una motivazione a questa situazione che è comparsa all'improvviso dopo un intervento al seno.
Il reumatologo mi dice che potrebbe essere artrite reumatoide.
Sto assumendo tiobec, cortisone, biologico (ho un'arterite a cellule giganti).
Potrebbe essere quest'ultima?
Oppure una predisposizione anatomica?
Cordiali saluti.
Dopo qualche giorno ho iniziato ad avere dolore al gomito.
Ho eseguito tutti gli accertamenti tra cui la risonanza del gomito sinistro:
Modesta entesite del tricipite.
Lieve disomogeneità delle contrapposte superfici articolari epicondilo-radiali ed epitrocleo olecraniche come per iniziale condropatia.
Doccia epitrocleo-olecranica di regolare ampiezza.
Tendenza alla sublussazione del nervo ulnare lungo il suo decorso nel tunnel cubitale.
Gomito destro: modesta entesite del tricipite.
Doccia epitrocleo-olecranica di regolare ampiezza.
Tendenza alla sublussazione del nervo ulnare lungo il suo decorso nel tunnel cubitale.
All'ecografia:nervi ulnari sub lussati al davanti dell'epitroclea omerala durante estensione del gomito, con completa lussazione extracanicolare durante la flessione.
L'asse nervoso risulta marcata ente ispessito ed ipoecogeno nel tratto pre, intra e post canicolare.
Elettromiografia: riduzione della Vcm del nervo ulnare dx nel tratto sopra-sottogomito, come per neuropatia focale demielinizzante da entrapment alla doccia olecraniche.
Ad oggi non ho una motivazione a questa situazione che è comparsa all'improvviso dopo un intervento al seno.
Il reumatologo mi dice che potrebbe essere artrite reumatoide.
Sto assumendo tiobec, cortisone, biologico (ho un'arterite a cellule giganti).
Potrebbe essere quest'ultima?
Oppure una predisposizione anatomica?
Cordiali saluti.
La parestesia delle dita e il dolore al gomito sono coerenti con una neuropatia ulnare focalizzata al tunnel cubitale. L’ecografia e l’EMG indicano una lussazione del nervo e una demielinizzazione da compressione.
La presenza di entesite del tricipite e di lieve condropatia articolare suggerisce un’infiammazione localizzata, che può essere aggravata da un’alterazione anatomica o da un’infiammazione sistemica.
Le consiglio una visita ortopedica per visionare gli esami da lei fatti, ed eseguire un accurato esame obiettivo che in queste sindromi da compressione del nervo, assume un valore fondamentale. Solo con gli esami e una volta escluse altre cause sarà possibile rispondere in maniera precisa alle sue domande.
Restando a sua disposizione le porgo i miei più
Cordiali saluti,
Dott Luca Fresta
La presenza di entesite del tricipite e di lieve condropatia articolare suggerisce un’infiammazione localizzata, che può essere aggravata da un’alterazione anatomica o da un’infiammazione sistemica.
Le consiglio una visita ortopedica per visionare gli esami da lei fatti, ed eseguire un accurato esame obiettivo che in queste sindromi da compressione del nervo, assume un valore fondamentale. Solo con gli esami e una volta escluse altre cause sarà possibile rispondere in maniera precisa alle sue domande.
Restando a sua disposizione le porgo i miei più
Cordiali saluti,
Dott Luca Fresta
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Buongiorno Dottore, grazie mille per avermi risposto.
Sono stata visitata da tre ortopedici, due mi hanno messo in lista per la trasposizione del nervo ulnare, l'ultimo mi ha chiesto di ripetere l'elettromiografia ed eseguire una risonanza. Ho ritirato ieri questi ultimi accertamenti e questo venerdì ho l'intervento. È necessario che il medico che mi opera veda anche la risonanza prima dell'operazione? L'intervento di trasposizione può essere la soluzione giusta? Le mie ultime due dita della mano destra sono intorpidite dal 15 settembre.
Grazie, cordiali saluti
Leo Simona.
Sono stata visitata da tre ortopedici, due mi hanno messo in lista per la trasposizione del nervo ulnare, l'ultimo mi ha chiesto di ripetere l'elettromiografia ed eseguire una risonanza. Ho ritirato ieri questi ultimi accertamenti e questo venerdì ho l'intervento. È necessario che il medico che mi opera veda anche la risonanza prima dell'operazione? L'intervento di trasposizione può essere la soluzione giusta? Le mie ultime due dita della mano destra sono intorpidite dal 15 settembre.
Grazie, cordiali saluti
Leo Simona.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 44 visite dal 20/03/2026.
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