Polso destro
Buongiorno a tutti, mi chiamo Fabio
Un mese fa a causa di una pallonata alla mano mi sono infortunato al polso. ho limitazione nella prono supinazione e dolore.
ho provveduto a fare la radiografia dove non è risultato nulla di anomalo e la Risonanza magnetica che ha avuto il seguente referto:
R.M.N. POLSO DX
Indagine eseguita mediante sezioni ortogonali variamente pesate.
Non segni di disallineamento delle filiere carpali , gli spazi articolari scafo-lunato e luno-piramidale sono conservati. Lieve versamento in sede intra-articolare carpale.
Anche le colonne carpali sono in asse, non vi è deviazione in DISI od in VISI del semilunare.
Gli elementi scheletrici costituenti il carpo non presentano alterazioni morfologiche di segnale. E' presente sfumata zolla di edema intraspongioso a livello dell'epifisi distale ulnare.
La fibrocartilagine triangolare è lievemente disomogenea.
Si evidenzia tenosinovite di discreta entità del tendine del m. estensore ulnare del carpo.
il mio ortopedico parla di distrazione capsulo ligamentosa con interessamento della spongiosa dell'epifisi distale radiale, secondo Lei di cosa si tratta?
come si può risolvere questa patologia?
la saluto cordialmente.
Un mese fa a causa di una pallonata alla mano mi sono infortunato al polso. ho limitazione nella prono supinazione e dolore.
ho provveduto a fare la radiografia dove non è risultato nulla di anomalo e la Risonanza magnetica che ha avuto il seguente referto:
R.M.N. POLSO DX
Indagine eseguita mediante sezioni ortogonali variamente pesate.
Non segni di disallineamento delle filiere carpali , gli spazi articolari scafo-lunato e luno-piramidale sono conservati. Lieve versamento in sede intra-articolare carpale.
Anche le colonne carpali sono in asse, non vi è deviazione in DISI od in VISI del semilunare.
Gli elementi scheletrici costituenti il carpo non presentano alterazioni morfologiche di segnale. E' presente sfumata zolla di edema intraspongioso a livello dell'epifisi distale ulnare.
La fibrocartilagine triangolare è lievemente disomogenea.
Si evidenzia tenosinovite di discreta entità del tendine del m. estensore ulnare del carpo.
il mio ortopedico parla di distrazione capsulo ligamentosa con interessamento della spongiosa dell'epifisi distale radiale, secondo Lei di cosa si tratta?
come si può risolvere questa patologia?
la saluto cordialmente.
[#1]
Dr. Giuseppe Coli'
Ortopedico
2.2k 137
Ha avuto una bella distorsione al polso. Segua tranquillamente i consigli dello specialista che la segue e risolverà tranquillamente il problema nel giro di qualche settimana. Potrebbe essere necessario fare della fisioterapia ed un pò di terapia antinfiammatoria. Ci faccia sapere
Dr. Giuseppe Colì
Specialista Ortopedico
Malattie metaboliche dell'osso
Ex responsabile centro Osteoporosi
[#7]
Dr. Giuseppe Coli'
Ortopedico
2.2k 137
Mi sembra strano che il radio si sublussi, la RMN fatta precedentemente evidenziava corretto allineamento della filiera del carpo, ma alterazione del ligamento triangolare con edema della spugnosa ulnare. Consulti un collega che si occupi di artroscopia del polso
[#8]
dopo
Utente
si sicuramente farò così a Settembre andrò dal migliore in questo campo a Sassuolo. Il fatto è che su 4 visite ortopediche mi hanno dato 4 opinioni differenti, nella mia ignoranza (anche se mi sto documentando molto su internet) e visto che non c'è la prono supinazione potrebbe trattarsi della fobrocartilagine triangolare, non crede?
[#15]
Dr. Giuseppe Coli'
Ortopedico
2.2k 137
Sono contento che si sia risolta l'infiammazioene del suo polso. Adesso tutto dipende dalla sintomatologia che accusa. Se non ha grossi problemi non è necessario procedere con altre indagini. Se invece ha ancora dolore e limitazione funzionale, consulti un fisiatra per fare della fisioterapia e solo se persistesse ancora il disturbo provveda ad eseguire nuova RMN con visita ortopedica di controllo. Ci faccia sapere
[#19]
dopo
Utente
Gentilissimo dottor Colì, stamattina ho fatto vedere tutte le analisi (RSM, Radiografia ed ecografia) ad un medico radiologo dell'ospedale della mia città. Da un'analisi attenta nella risonanza magnetica ha notato che c'è la sublussazione dell'ulna e si è meravigliato del fatto che nel referto non viene mensionato, lunedi mi farà un TAC per sciogliere ogni dubbio. E' possibile che nel referto della risonanza il medico non ha tenuto conto di questo?
grazie ancora e saluti
grazie ancora e saluti
[#20]
Dr. Giuseppe Coli'
Ortopedico
2.2k 137
Molto spesso quando si eseguono indagini complesse come una RMN, è più che normale che possa sfuggire un piccolo particolare. Soprattutto se si è "distratti" da lesioni più eclatanti e considerando anche che chi referta un esame radiologico, molto spesso non ha la possibilità di visitare il paziente per andare a cercare in maniera precisa un particolare; cosa che invece ha potuto fare il collega che ha valutato oggi le sue indagini dopo che lei ha spiegato precisamente il suo problema. Ci faccia sapere l'esito della TAC.
[#27]
dopo
Utente
Gentilissimo dottor Colì, sono stato dal suo collega a Modena, non è un'intervento che può essere fatto in artroscopia, bisogna ridurre la lussazione rimettendo l'ulna in posizione per permettere di ottenere la pronosupinazione + gesso per 30 giorni. il problema sta nel fatto che più tempo passa e più è difficile che l'ulna rimanga nella posizione esatta e che il chirurgo non mi può operare prima di fine novembre, cosa ne pensa? e il caso che mi rivolga ad un'altro chirurgo?
[#28]
Dr. Giuseppe Coli'
Ortopedico
2.2k 137
Nel campo della medicina si è giunti ad un livello tale di superspecializzazione che, ritengo, possa tranquillamente affidarsi al collega che le ha dato questa indicazione chirurgica, anche perchè realmente non si può risolvere in artroscopia una lussazione del tendine estensore ulnare del carpo. Cordialità
Questo consulto ha ricevuto 34 risposte e 8.6k visite dal 21/07/2009.
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