Acufene orecchio sx

Salve a tutti, sono un ragazzo di 22 anni.


Scrivo per raccontare la mia esperienza e nella speranza di ricevere un prezioso aiuto.


Tutto è cominciato il 30 novembre 2024, quando, alzandomi dopo una serata in discoteca percepivo un leggero fischio all’orecchio sx, cosa comunque normale, mi era già successo in passato.


Non so per quale motivo, la mattina stessa, mentre ero in doccia, entra dell’acqua nel mio condotto uditivo e da allora il fischio è peggiorato.


I primi giorni sono stati davvero difficili, mi dava difficoltà per andare a dormire, inoltre ho notato che aveva delle caratteristiche precise, ad esempio se dormivo con l’orecchio sx (quello con l’acufene) rivolto verso l’alto tendeva ad aumentare.


Con il passare dei giorni comunque diminuisce di intensità ma in data 23 dicembre decido di recarmi da un otorino, che con otoscopio mi dice che è presente un tappo di cerume bilaterale (ho sempre avuto una maggiore iper produzione di cerume a sinistra) e questo spiegherebbe anche il motivo per cui dopo la doccia era aumentato di intensità.


Rimosso il tappo sembrava scomparso, e dico sembrava perché dopo circa un mese / 40 gg si è ripresentato ma molto più lieve rispetto a quello iniziale.
Tuttaviua ho notato anche che se sposto la mandibola verso sx, in orecchio dx sento un altro fischio che va via subito dopo aver rimesso la mandibola in posizione, oppure quando sposto la mandibola indietro o digrigno i denti sento aumentare l'acufene a sx ma ritorna normale nel giro di qualche secondo dopo che rimetto la mandibola in posizione, quindi non so se dopo la serata effettivamente sia guarito e questo acufene si sorto per altre cause

È come se fosse un rumore di fondo più che un acufene anche se nel tempo sto osservando anche dei miglioramenti nel senso che mi è capitato alcune sere di non sentirlo per niente.


Inoltre ho constato che quando ad esempio maneggio il condotto uditivo o pratico la valsalva tende ad aumentare.


A proposito della valsalva ho anche notato che quando la effettuo a distanza di ore o di giorni percepisco una ipoacusia improvvisa della durata non maggiore di 10/15 secondi per poi scomparire del tutto e non ripresentarsi più, cosa comunque abbastanza normale visto lo sbalzo di pressione.


A volte inoltre l'acufene non rimane sempre a sinistra (99% delle volte), a volte si centralizza e poi ritorna a sinistra.


***Un dettaglio che credo meriti importanza è che da quando vivo questa condizione quando parlo specialmente a voce alta sento come se qualcuno vibrasse nel mio orecchio, ma non la mia voce, come se fosse una sorta di fruscio molto molto lieve

In realtà la situazione adesso è migliorata di molto, se prima l’acufene era ad esempio 10 adesso è classificabile come 1/2.


Spero che possiate darmi dei gentili e utili consiglii su cosa fare e se secondo la vostra opinione l’acufene regredirà o persisterà.


Cordiali Saluti
Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 7k 221
Gentile Paziente, probabilmente il rapporto con il cerume è occasionale, anche se i due sintomi possono avere una causa comune.
, l’acufene è un problema che, quando insorge, viene sottovalutato: all’inizio spesso concede ampie remissioni spontanee, il paziente è portato a credere che passi da solo .
Purtroppo, una brutta volta, non passa più, e diventa un problema serio.
Credo che quello che dicono i Colleghi Otorinolaringoiatri, ai quali di certo si è già rivolta, cioé che "gli acufeni sono la loro tomba" rappresenti in qualche modo la realtà, nel senso che si tratta di una patologia molto ostica al trattamento. Tuttavia sul problema degli acufeni e sul loro possibile rapporto con le disfunzioni dell’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM) ho spesso risposto a pazienti che hanno questo problema. Per non ripetermi, le suggerirei di leggere la mia risposta a questo quesito:
https://www.medicitalia.it/consulti/archivio/401408-otite_acufeni.html
Quanto scrive "ho notato anche che se sposto la mandibola verso sx, in orecchio dx sento un altro fischio che va via subito dopo aver rimesso la mandibola in posizione, oppure quando sposto la mandibola indietro o digrigno i denti sento aumentare l'acufene a sx ma ritorna normale nel giro di qualche secondo dopo che rimetto la mandibola in posizione," rinforzerebbe questa ipotesi.
La rimozione del cerume compete al medico: il fai da te può peggiorare la situazione. Come igiene personale si usa un asciugamano umido, senza pretendere di andare in profondità. I cotton fioc sono da bandire. Tuttavia, oltre a cosa fare quando il cerume si è formato in eccesso, sarebbe forse il caso di capire PERCHE’ si forma in eccesso, fino a generare un tappo.
Un aspetto spesso sottovalutato è il rapporto, potenzialmente micro-traumatico che esiste fra il condilo mandibolare e il Condotto Uditivo Esterno (CUE), dove sboccano i dotti delle ghiandole ceruminose. Infatti il meccanismo di espulsione del cerume è un riflesso difensivo del CUE, indotto da agenti irritanti, ma anche stimolato dai movimenti che compie il condilo mandibolare: se si instaura un conflitto microtraumatico fra il condilo e il CUE , questo può reagire con l’aumento della secrezione di cerume.
Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet (trova il link qui sotto la mia firma) alla pagina Patologie trattate- Patologie dell’Orecchio e, leggendo gli articoli linkati qui sotto. Eventualmente, se si riconosce nella problematica illustrata, mi faccia sapere.

Cordiali saluti ed auguri.
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1348-acufeni-disfunzioni-articolazione-
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1898-ceruminosi-tappo-cerume.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/983-problemi-naso-volte-causa-sta-bocca.html

Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com

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Acufeni

L'acufene (o tinnito) è un disturbo dell'orecchio che si manifesta sotto forma di ronzio o fischio costante o pulsante. Scopri i sintomi, le cause e i rimedi.

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