Nodulo subsolido 6mm polmone

Buonasera.

Mia madre sessantenne asmatica, che soffre di reflusso, con forte scoliosi (destro-convessa), non fumatrice e da qualche anno soggetta a bronchiti frequenti, da qualche mese ha respiro sibilante e affanno.
Il medico di base durante la visita ha detto che un polmone non si espandeva bene, forse dovuto alla scoliosi, e ha prescritto RX.
La RX ha mostrato un'accentuazione della trama vascolo stromale.
Il medico di base ha detto che, a parte la forte scoliosi, poteva essere in atto uno stato infiammatorio e/o esserci un accumulo di muchi dunque le ha prescritto mucolitico.
È stata meglio fino a fine luglio quando si è ripresentato l'affanno e negli ultimi giorni anche tosse grassa (espelle anche muco).
Il medico ha prescritto TAC che ha mostrato quanto segue:

Diffuse aree a vetro smerigliato al segmento basale del lobo inferiore destro; si associano strie fibro-distelettasiche in stretta adiacenza.

Micronoduli, calcifici e non, da ambo i lati, dimensionalmente troppo esigui per una corretta caratterizzazione.

Nodo subsolido di 6 mm al segmento superiore del lobo inferiore destro (il reperto potrebbe rappresentare un artefatto legato a fenomeni disventilatori).

Accentuazione della trama interstiziale.

Stria distelettasica alla lingula.

Pervie la trachea e le principali diramazioni aeree.

Ili polmonari regolarmente rappresentati.

Cuore e grossi vasi nei limiti morfo-volumetrici.
Non versamento pericardico.

Non evidenza di linfonodi a significato patologico in ambito ilare e mediastinico.

Non evidente versamento pleurico.


Il medico di base ha detto che "non si vede niente", che i noduli sono troppo piccoli per capire di cosa si tratta, idem per quello subsolido, che possono essere pericolosi o meno.
Ha detto di fare controllo al cuore e spirometria per l'affanno e tra un anno TAC per i noduli.

Sono molto preoccupata per i micronoduli non calcifici e soprattutto per il nodulo subsolido di 6mm che, se ho ben capito, potrebbe essere qualcosa di trascurabile così come potrebbe essere una lesione pre-cancerosa / cancerosa.

Sono abbastanza agitata perché mio padre, non fumatore e in salute, ha scoperto pochi mesi di avere un tumore ai polmoni al IV stadio (aveva tosse stizzosa da un po' di settimane e ha fatto RX).

Temo la storia possa ripetersi.

Grazie in anticipo.


Grazie in anticipo.
Dr. Vito Di Cosmo Pneumologo 1.6k 94
Pur capendo il suo timore per ciò che è successo al suo padre mi sento di tranquillizzarla in questo caso in quanto il nodulo sub solido di 6 mm evidenziato alla Tac, come lo stesso radiologo scrive: ARTEFATTO legato a fenomeni disventilatori, ovvero nessuna patologia. Ripeterà con tutto comodo e tranquillità un'altra TAC toracica per confronto
Intanto mantenga le narici di sua madre perfettamente libere Entra su te effettuando quotidiani e frequenti lavaggi delle stesse con acqua salina ipertonica spray al 3%. Fino al persistere nelle secrezioni delle vie aeree effettui anche Fino al persistere nelle secrezioni delle vie aeree effettui anche mucolitici tipo n- acetilcisteina esclusivamente per aerosol e tramite beccuccio orale. Nello stesso per aerosol e 5 o 6 gocce di un broncodilatatore ed 1 fiala di costeroide per aerosol. Il tutto ovviamente se d'accordo il suo medico di medicina generale.
CORDIALMENTE

Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo

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