Effetti collaterali anafranil. esiste un'alternativa?

Buongiorno,
soffro di distimia ad esordio precoce durante l'adolescenza.
Prendo SSRI dall'età di 20 anni, con cui, oscillando un po', riesco a vivere.
In prossimità di ogni primavera ho un acuirsi dei sintomi che diventano invalidanti soprattutto in termini di astenia e confusione mentale.

Negli anni ho fatto vari tentativi di cura, ma con scarsi benefici; l'unico che sembra migliorare la situazione e' Anafranil, ma mi provoca problemi intestinali (gonfiore, mal di pancia e pesante stitichezza) che non riesco a tollerare, ne a contrastare mettendo in atto qualsiasi comportamento utile: bere molto, assumere fibre, attività fisica che svolgo regolarmente, uso di con Laevolac.

Esiste un'alternativa?

Preciso che anche la Duloxetina mi aveva provocato più o meno gli stessi effetti.

Altri consigli utili?

Grazie, un cordiale saluto