Disturbo d'ansia

Buon pomeriggio gentili dottori,
mi trovo a scrivere su questo forum alla ricerca di un vostro parere su un problema che mi affligge in fasi alterne nella mia vita da 10 anni a questa parte.

Sono una persona molto sensibile a qualsivoglia problema fisico io percepisca sul mio corpo e il tutto è partito quando dieci anni fa cominciai a sperimentare dei giramenti di testa.
Visite infinite ed anche day ospital per controllare finanche il cervello con un rm.

un periodo che culminò in ragione del profondo stress legato a questi sintomi a sviluppare la mia prima ansia legata al timore di perdere controllo e dunque timore farmi del danno o farne.

Dopo un periodo di sola psicoterapia uscii da quel periodo e sono stato bene per diversi mesi, per poi ripresentarsi sintomi fisici legati a una verosimile cervicalgia che mi sono trasciinato per altri 5-6 mesi.

Di nuovo un periodo discreto per poi culminare al periodo universitario al primo vero attacco di ansia forte, alla guida, al punto di farmi venire a prendere da un amico in autostrada.
DI li ripresi a fare psicoterapia e passai un anno in ritiro sociale quasi totale per poi uscirne con molto sforzo, Dopo quell'anno la mia terapeuta mi consiglio di consultare uno psichiatra per valutare anche una cura farmacologica.
Alla visita fatta da medico ladiagnosi fu di ansia conlieve demoralizzazione secondaria e cominciai la mia prima cura con paroxetina gocce.
Superato il primo periodo attivante passai un periodo davvero sereno al puntio che a distanza di un anno decidemmo di interromepre la cura.

Sopraggiunto covid con nuovi sintomi fisici comincia di nuovo a patire di ansia e con medico decidemmo di reintrodurre paroxetina e anche in questo caso al dosaggio 20 mg raggiunsi una bella stabilità, e dopo alcuni mesi decidemmo di scendere a 10 mg da lasciare a supporto per eventuale nuovo momento di ansia.

Negli ultimi tre anni putroppo sopraggiunge morte mio padre e condussi un periodo di grande stress per seguire la mia mamma disabilesino a culminare in un periodo pesantissimo anno scorso con morte della mia mamma.
Avevo sintomi costrittivi al petto terribili e sembrava non trovassi pace in nessun modo.
Abbiamo provato diverse terapie passando per gabepatin, laxoryl e trittico ed ho trovato un pò di pace a giungo di anno passato con la combinazione didepakin 1000 mutabon mite mattino e sera e trittico prima di coricarmi.
Dopo 5 mesi di tregua mi ritrovo di nuovo pieno di sintomi fisici, che sono tensivi a livello cerviale, cefalee, sbandamenti, paure farmi o fare danno poco energia, ed abbiamo cambiato curatogliendo mutabon per anafranil, del quale da una partenza a 10 mg siamo arrivati a 50 mg die.
questo dosaggio da duesettimane scarse.
Vorrei vostro parere inquanto vivo una condizione di stress e pesantezza fisica alta, specialmente nei pomeriggicon picchi di costrizione molto alta.
grazie in anticipo