Episodio psicotico da stress

Gentilissimo,

La diagnosi sarebbe da inquadrare più nello specifico, perché non è che lo stress "genera" una psicosi, più che altro può essere un fattore che può contribuire nell'insorgenza di sintomi psicotici in persone che sono già predisposte.

Che terapia stai assumendo attualmente?

È importante saperlo perché i sintomi che descrivi potrebbero sia essere ascrivibili alla condizione di base, che essere effetti collaterali di alcuni farmaci antipsicotici.

Cordialmente

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?

Dopo tre anni si fa ancora domande sull’episodio pregresso?


Il suo specialista le ha dato indicazioni in merito?

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Salve, in persone che sono già predisposte in base a che cosa? Mi spieghi, grazie
La terapia attuale è 1,5 mg di bupropione, 1,5 mg di cariprazina e 5ml di abilify... è una terapia di mantenimento....con dosi basse, ma inizialmente le dosi erano molto più alte...
Pensa che le dosi "alte" iniziali hanno contribuito a creare apatia, mancanza di motivazione e difficoltà cognitive? Oppure sono dei sintomi negativi e cognitivi che devo collegare all'episodio psicotico in se? Grazie

Si mi faccio delle domande dopo quasi 3 anni...non dovrei?
Vorrei capire se sono sintomi da attribuire all'episodio psicotico o a tutti i farmaci presi...? grazie

Gentile utente,

La predisposizione alla psicosi può dipendere da fattori genetici, neurobiologici (ovvero alterazioni dei neurotrasmettitori, soprattutto della dopamina nella psicosi) o ambientali (come ad esempio eventuale uso di sostanze d'abuso).

Lo stress agisce come un trigger in individui con tali vulnerabilità, non come causa diretta.

Riguardo alla terapia, soprattutto il Bupropione contrasta la comparsa di sintomi negativi quali difficoltà di concentrazione, apatia e mancanza di motivazione, ma anche la Cariprazina e l'Abilify sono antipsicotici atipici che non dovrebbero causare tali sintomi.

La diagnosi differenziale è possibile solo attraverso una accurata visita psichiatrica di controllo, ma è più probabile che questi sintomi negativi possano riflettere una condizione di base non completamente compensata sotto questo aspetto.

Rinnovo cari saluti restando a disposizione

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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Ok ho capito.
Con alterazione dei neurotrasmettitori come la dopamina, cosa innalza i livelli di questo neurotrasmettitore cioè della dopamina?
Si il bupropione, la cariprazina e abilify stanno facendo il loro lavoro in modo ottimo però i sintomi negativi sono ancora esistenti...

Con condizione di base non completamente compensata cosa intende? Quanto tempo ci vorrà?

Invece i sintomi cognitivi sono da attribuire all'uso dei farmaci o alla patologia? Grazie

3 anni di trattamento farmacologico è considerato un ottimo arco di tempo per raggiungere la guarigione?

Se dopo tre anni si pone ancora la domanda, è più probabile che l’episodio psicotico di cui trattasi sia appartenente ad un quadro sintomatologico e diagnostico più complesso.

La situazione non può essere considerata come una mera alterazione recettoriale nell’ambito di un episodio di 3 anni fa.

Andrebbe quindi inquadrato il tutto e va stabilita la sua diagnosi in modo appropriato.

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Ok. Quindi vuole dire che la diagnosi non può essere quella di "psicosi"?

Con quadro sintomatologico e diagnostico più complesso cosa intende?
Dopo 3 anni se ci sono ancora questi sintomi vuol dire che non si tratta di psicosi..? Di che cosa allora secondo lei? Grazie

Si può trattare di qualsiasi quadro che va stabilito dal suo specialista.

"psicosi" è un termine un pò generico per rappresentare la sua patologia.

Anche la sola fissità di pensiero per un unico episodio di tre anni fa indica che non c'è una effettiva risoluzione della sintomatologia e il mantenimento di dosi basse di terapia può favorire la perseveranza dei sintomi senza portare la situazione ad un effettivo miglioramento clinico.

Per questi motivi la questione va rivista.

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Ok chiaro.
Con qualsiasi quadro da stabilire intende patologie sempre nell'ambito psichiatricho oppure anche altre patologie? Grazie