Masturbazione compulsiva isolamento sociale

ho 40 anni, problema di masturbazione compulsiva per si protrae per ore fino allo sfinimento fisico. Questo succede a periodi alternati a momenti di tranquillità e di vita sociale normale (ho una ragazza, lavoro, pratico atletica..).
Ora assumo fluvoxamina 200 mg e rivotril 2 mg ma la compulsione quando prende non mi molla più. In un ricovero presso una clinica di verona l'anno scorso mi avevano proposto l'elettroshock. Questa situazione va aventi da quando avevo 16 anni.
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze 47k 1k
Gentile utente,

Lei riferiva una terapia per un disturbo bipolare, perché c'era lamictal, adesso è stato sospeso ? Lei stesso riferisce l'intermittenza di questo disturbo. Il primo obiettivo nel controllare le manifestazioni impulsive associate al disturbo (compulsivo è un termine in uso ma non preciso) è la stabilizzazione dell'umore prima.
I farmci antidepressivi da soli non sempre riescono a controllare bene il decorso, anche se producono un miglioramento iniziale soprattutto dei sensi di colpa, dell'umore generale e della componente ansiosa.

Dr.Matteo Pacini
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Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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si mi sono dimenticato di indicare lamictal 100.
sono un po' preoccupato. pensavo come extrema ratio di ricorrere alla terapia elettroconvulsivante.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze 47k 1k
Gentile utente,

La terapia elettroconvulsivante dovrebbe curare la masturbazione compulsiva secondo chi ?

La terapia elettroconvulsivante se mai tratta il disturbo bipolare (depressione e mania), quindi forse le è stata prospettata dal medico in questo senso.

Tenga presente che lei ha una terapia antibipolare, e i disturbi dell'impulsività non sono concettualmente "ossessivi", per cui gli strumenti antiossessivi classici, tipo la fluvoxamina, possono dare risposte buone iniziali e nel tempo niente o addirittura peggiorative. L'uso degli antidepressivi è sempre da rivedere periodicamente in un disturbo bipolare proprio per questa influenza variabile sul decorso.
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