Disturbo ossessivo

Perdonate per la domanda.
Perche alcuni psichiatri sostengono che il doc si cura con antidepressivi ed altro vogliono aggiungere subito anche antipsicotici?
Non potrebbe bastare l'anridepressivo?

A me alcuni sostengono che bisogna metterli insieme per il doc altri invece vogliono iniziare dall'antidepressivo perché dicono che spesso basta.
Io sono anche molto depresso e con una forte componente ansiosa e vado avanzati e indietro a conpulsare per farmi ridurre l'ansia.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Più che altro continua a rifare la stessa domanda già ampiamente discussa.

Dr.Matteo Pacini
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[#2]
Utente
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Sto malissimo e non riesco a curarmi
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Utente
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Ovvero mi dicono di rseguire e non compulsare ma non riesco con la psicoterapia
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
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Utente
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Che sto cercando di reagire con la psicoterapia insieme allo psichiatra. Lui mi suggerisce di non parlare del problema, di sportivo alle ossessioni . Ma non sta funzionando
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Utente
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Inoltre mi dice di iniziare con Anafranil se voglio i farmaci perché spesso da solo e senza aggiunta di altro da un buon aiuto.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
No, se mai sta provando a curarsi secondo le indicazioni dello psicoterapeuta, e quindi ne deduco che non sta seguendo le cure farmacologiche indicate, che non sono un aiuto ma una cura. Mi pare che ancora non siano chiari i concetti, ma soprattutto continuo a non capire cosa c'entri questo con la domanda che ha posto all'inizio, e perché l'ha posta visto che già sa la risposta.

Dr.Matteo Pacini
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[#8]
Utente
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No dottor Pacili . Lo psichiatra mi sta facendo psicoterapia. Perche anche lui sostiene che con i farmaci faccio peggio perché ho paura che possa impazzire con le medicine.
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Utente
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Non so dove sbattere la testa. Perche sto perdendo tutto quello che avevo costruito. Non me ne esco così.
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Utente
Utente
Sono appena andato dallo psichiatra mi ha dato anafranil 25 la prima settimana, 50 la seconda settimana e 75 dalla terza settimana in poi? Ma ho paura di prenderli. Gli ho chiesto se posso andare in mania e mi ha detto che tutti gli antidepressivi possono far andare in mania. Ma anche se ho fratello bipolare e uno schizzofrenico lui non crede a questa eventualità.
[#11]
Utente
Utente
Dott. PACILI solo l'ultima domanda perché devo iniziare. Poi non mi sentirete più perché vi ho stufato anche a voi.
Ma solo l'antidepresssivo anafranil per il doc può bastare come dice il mio psichiatra attuale o serve per forza aggiungere all'antidepressivo l'antipsicotico come diceva la mia ex psichiatra?
Io sono un doc puro.
[#12]
Utente
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Dottori stontutto impaurito a prendere i farmaci. Mi impressiono tantissimo e mi faccio venire tutto . Come faccio?
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Utente
Utente
Ho paura che xon l'anridepressivo possa diventare violento per quwsro honpaura di prenderlo. Come faccio? Io ho già paura di farvdel male ai miei familiari. Se poi divento violento. Sto tutto.impaurito prima di iniziare. Sono sempre ossessionibe basta?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Siamo fermi al solito problema, non fa le cure.

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[#15]
Utente
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Io ho paura di non lottare più se prendo i farmaci perché mi spavento. Purtroppo ci ho provato ma dopo qualche giorno mi spavento e torno indietro. Non ne posso più. Perche dovrei iniziare una cura con anafranil e mi spavento che possa andare in mania.
Dicono che ho un distyrbo ossessivo .
Su 4 psichiatri solo uno ha detto che forse sono anche bipolare. Uno ha detto che ho solo familiarità e altri 2 che ho disturbo ossessivo. Ed io ho paura di andare in mania se prendo antidepressivo e mi sento molto responsabile per la mia famiglia. Come faccio?
Dovrei prendere anafranil secondo l'attuale psichiatra 25 mg la prima settimana , 50 la seconda e 75 rp dalla terza in poi. Ma sto tutto spaventato e ansioso. Come faccio dottore?
[#16]
Utente
Utente
Ed ho paura che avendo paira dei farmaci se con l'anafranil all'inizio mi faccio aumentare le ossessioni violente mando i medici fuori pista percwh io sono molto suggestiinato dai miei fratelli uno bipolare ed uno schizzofrenico
[#17]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Ha paura che ha paura, e così via. Ha le prescrizioni che non segue, ovviamente si capisce che è perché le ossessioni interferiscono col suo comportamento, anche con questo.

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[#18]
Utente
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Dott. Lo conosco ormai il meccanismo. Ma che deve fare una persona che si suggestionarmi a prenderli?
[#19]
Utente
Utente
Dott. Ieri sera ho preso anafranil 25. Questa mattina stavo svendendo. Dopo la solita sigaretta ho fatto una sudata e mi sono dovuto stendere. Possibile alla prima compressa fa questo?
[#20]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Si, possibile. Anche col placebo.

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[#21]
Utente
Utente
Secondo lei è stata suggestione?
[#22]
Utente
Utente
Dott. Vi spiego come mi sono sentito. Ho fumato una sigaretta appena sveglio, sono rientrato dentro e mi ha girato la testa che non stavo in equilibrio e mi è venuto calore e sudorazione forte.
[#23]
Utente
Utente
Poi ho paura che l'antidepressivo mi possa slatentizzare un disturbo bipolare per questo ho tanta paura. Ho paura di andare in mania o farmela venire
[#24]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Si ma il punto non è poter sapere cosa sia stato, se placebo o effetto diretto (sono previste entrambe le cose), ma che Lei qui si blocca e non interagisce più col suo medico.

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[#25]
Utente
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Interagisco. Oggi vado a fare una visita cardiologica prescritto da lui. Ma io spesso ho avuto frequenza altissimamla mattina. Perche appena mi alzo dal letto inizia il panico e l'ansia.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
"Ma" in che senso. Ha questo spesso la mattina. Niente "ma". E' contrapposto a cosa ?
Ovviamente le dice di andare a fare una visita, questo è ormai inevitabile.

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[#27]
Utente
Utente
Fatto holter . Si vuole procedere passando da anafranil 25 che ho preso per 5 giorni a daparox. Ma i 5 giorni di anafranil li ho persi oppure posso considerarli inclusi nella cura visto che sono tutti e due antidepressivi?
[#28]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Le sembra una questione importante ?

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[#29]
Utente
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Il cardiologo mi ha prescritto inderal 40 mezza compressa mattina e sera. Ma se è dovuto all'anaftanil che prendo da 5 giorni non basterebbe cambiare antiossessivo? Io anche quando presi seroquel avevo frequenza alta al risveglio. Ora non so se è colpa dell'anafranil o sono io che mi spavento e me la faccio aumentare.
[#30]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Non credo Lei stia capendo molto. Lei riferisce questa cosa, va dal cardiologo e torna dal cardiologo con una prescrizione, presumo sintomatica.
La sua soluzione è "cambiare antiossessivo"... perché ?

In tutto ciò non riferisce la diagnosi fatta dal cardiologo, anche se si può intuire.

Dr.Matteo Pacini
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[#31]
Utente
Utente
La diagnosi tachicardia sinusale con extrasistole. Il mio psichiatra mi ha detto cambiamo con daparox perché se c'è già una tachicardia di base meglio evitare l'anafranil che può dare accentuare la tachicardia.
[#32]
Utente
Utente
Ora non so più che fare . Perche se è la mia paura a prendere i farmaci che mibsta facendo venire la tachicardia e la avrò anche con il daparox lo stesso dovrò prendere betabloccanti. Sono andato in confusione totale.
[#33]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
"Ora non so più che fare . "

Perché si sta ponendo il problema di fare qualcosa.

Il suo ragionamento non è in realtà logico, lo è internamente al disturbo ossessivo. "Dovrà" prendere betabloccanti perché la sua paura è quella del cuore e le viene la tachicardia ? No, questo non implica secondo logica che uno debba prendere i betabloccanti.
Infatti io credo che le sia stato fatto un discorso sul perché li prende.

Come mai non lo riporta, le ho chiesto della diagnosi del cardiologo ma non la riferisce neanche adesso.

Dr.Matteo Pacini
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[#34]
Utente
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Tachicardia sinusale con varie extrasistoli.
[#35]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Sì, ma a che valore ? Dovuta all'ansia e se sì, con che prospettiva di usare l'inderal ?

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[#36]
Utente
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Tutte queste domande non le ho fatte.
[#37]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Quindi tutta questa preoccupazione al punto da segnalare la cosa al medico, per poi andare dal cardiologo, per poi disinteressarsi completamente del contenuto della visita.
Questo dovrebbe farle capire il senso della cosa.

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[#38]
Utente
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Sto prendendo betabloccante e daparox 10 mg. Ho paura di aumentare. Ho paura che mi aumentano le paure di far del male ed impazzire. Mi faccio venire tutto. Come faccio a superare queste paure. Perche me le faccio venire di piu appena prendo i farmaci per paura.
[#39]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Solito problema, fa resistenza alle cure. Prima evita di fare le cure, e poi si pone il problema di come fare a superare le paure. Un po' come se uno pensasse come andare in macchina senza accenderla. Pensando a come evitare quello che teme rimane fermo con un rapporto rischi-benefici sfavorevole.
Che ha paura si è capito, è il motivo per cui si cura, e per cui fa resistenza. Questo è quanto.

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[#40]
Utente
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Ho deciso di sospendere terapia con daparox perché mi sto imorwssiinando e faccio peggio. Ritorno a fare terapia cognitivo comportamentale suggerito anche dal mio psichiatra. Sto prendendo da 10 giorni paroxetina da 10 mg. La sospensione mi darà problemi o essendo un dosaggio medio non ci sono problemi ?
[#41]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Si preoccupa solo di questo, adesso che sospende la cura è più tranquillo. E questo è parte del problema. Ha fatto resistenza da subito e prodotto diverse interferenze senza attendere l'eventuale beneficio. Ovvio che il medico di fronte ad una sua insistenza le dica di sospendere. Questo non significa niente di particolare.
Il resto non ha senso, la domanda sulla sospensione.

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[#42]
Utente
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La domanda era se sospendendo 10 mg di paroxetina resto cone stavo o peggiora la situazione. Tutto qui.
[#43]
Utente
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Dott. Sto malissimo. Sto giu giu. Jo paura di tutto. Non ce la faccio a reagire. Ho paura . Sto ancora con 10 mg. Non riesco ad aumentare. Aiutatemi
[#44]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Non sta seguendo la terapia che le era stata indicata, e il suo disturbo si sta esprimendo (il motivo per cui l'ha sospesa è il suo disturbo). Lei va a cercare altri problemi, il problema è questo.

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[#45]
Utente
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Dott. Ma mi faccio venire tutto. Ho paura che vado in mania, jo paura di diventare aggressivo. Mi spavento
[#46]
Utente
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2 psichiatri mi hanno detto che io faccio cone se .... e a volte le terapie farmacologiche non sono indicate per persone come me perché rappresentano un problema in più.
[#47]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Non è che non sono indicate, è che suscitano delle resistenze fobiche.

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[#48]
Utente
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.... e come devo fare Dottore. Ingoiare e basta? Io mi faccio venire tutto quello che ho letto. Poi con la paura di far del male ai miei familiari mi spavento. Questo è il problema. Questa paura qui. Che succeda qualcosa a me non mi interessa più.
[#49]
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Mica è colpa sua se ha delle fobie. Però è bene rimanere consapevoli e non far confusione tra la paura che ci fa resistere, e il fatto che le cure siano sbagliate.

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[#50]
Utente
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Dott se lascio dopo 12 giorni di daparox a 10 mg come mi ha suggerito il medico cosa mi succede. Sto peggio o era una dose piccola e resto uguale?
[#51]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Ovviamente ora si pone il problema opposto. Si pone sempre qualche problema, adesso l'unico che si può porre è questo. Quando lo prendeva dii smetterlo perché ne aveva paura.

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[#52]
Utente
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Si dottore. Con 12 giorni a10 mg sospendendo non mi succede niente? Resto come 2 settimane fa?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Cioè ripete la domanda...
Non legge le risposte, comprendo la questione ma siamo di nuovo ad una non comunicazione.

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[#54]
Utente
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Dott. PACILI. La mia domanda è semplice . La sospensione di 10 mg di paroxetina mi farà stare peggio o come se nin l'avessi presa visto che ho fatto solo 12 giorni . Sto molto ansioso e nel panico. Se puo mi può dire qualcosa in merito? La ringrazio infinitamente
[#55]
Utente
Utente
Ieri lo psichiatra mi ha detto che non sa cosa fare con me. Perche se mi da il farmaco vorrei riuscire senza e se me lo toglie vorrei il farmaco. Poi mi ha detto che non sa se sono bipolare oltre che ossessivo e mi ha detto magari fosse bipolare così sapremmo da dove partire. Io a questa risposta mi sono impressionato di piu perché ho paura di andare in mania e fare casini.
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E' quello che stiamo dicendo da tempo. Fa resistenza e agisce in maniera tale da far arenare le cure. Oppure non le fa.
Il discorso sulla bipolarità è l'ennesima inutile ripetizione con cui sposta il problema su altre questioni. Siamo già oltre, la soluzione è già stata indicata, e poi il medico è stato costretto a sospendere.

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[#57]
Utente
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Dott. Sro sempre xon 10 di dqparox jo paura di aumentare e farmi venire tutto. Ho paura che la paura di far del male possa trasformarsi in azioni. Sto tutto impressionato. Solo sono ossessioni?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Solito discorso già fatto. Non usi questo spazio per ripetere, non è utile per Lei.

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[#59]
Utente
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Il medico mi ha bloccato. Non so che fare sono rimasto con 10 mg di daparox che prendo da 20 giorni ed ho perso un altro riferimento. Ho finito gli psichiatri. Vivo su un isola. Non so checfare con questi 10 mg di daparox
[#60]
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
Se lo ha bloccato evidentemente non è perché gli chiede come proseguire disposto a seguirne le indicazioni, ma perché lo ha contattato in una maniera insistente o non consona.
Di psichiatri ce ne sono a volontà, purtroppo questo tipo di condotta produce queste situazioni insensate con delle terapie a dosi che non si capiscono, e dei blocchi relativi al suo disturbo.

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[#61]
Utente
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Minha detto ne riparliamo quando ha assunto daparox per 20 giorni ad un dosaggio di 20 mg. Che devobcare dottore. Io mi faccio venire tutto? Vado avanti? Ma non ho sostegno se mi sento male.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
La sta seguendo, non vedo il problema.
Non deve chiedere qui cosa fare.
Quello che Lei cerca non è sostegno, è una continua ridiscussione delle stesse cose, e le fa peggio. Il sostegno il medico glielo sta dando, e anche bloccarla può essere corretto per salvaguardare Lei e il suo percorso di cura.

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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.7k 993 248
" Ho finito gli psichiatri. Vivo su un isola. Non so checfare con questi 10 mg di daparox"

Tra l'altro poi riferisce anche cose fuorvianti: non è affatto rimasto senza psichiatra e ha ricevuto indicazioni, tutt'altro rispetto al non saper che fare e aver finito gli psichiatri.

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