Ecografia fegato - follow up prostatectomia

Egregi Dottori,
mio padre,69 anni, a seguito di aumento del PSA (costante da 4,27 ad ottobre 2006 fino a 6,17 ad ottobre 2008) e successive biopsia prostatica positiva e scintigrafia ossea negativa, a gennaio 2009 è stato sottoposto a linfoadenectomia pelvica bilaterale (11 linfonodi asportati) e prostatectomia radicale nerve sparing.
Esito istologico: Adenocarcinoma bilaterale della prostata esteso all'8% circa del parenchima,grado 7(3+4)Gleason,infiltrante i tessuti extracapsulari latero-basali destri,con estensione ai margini di resezione vescicale sia del pezzo operatorio (esaminato in toto),che inviati separatamente.Indenni da neoplasia vescicole seminali,linfonodi otturatori dx (2) e sx (3),linfonodi iliaci dx (3) e sx (3) e margini di resezione uretrale.pT3aR1pN0,stadio C1(ASS).
A seguito di tale istologico, nei mesi di maggio/giugno 2009 ha effettuato un ciclo di radioterapia adiuvante e successive visite oncologiche e controlli come da protocolli (analisi sangue, ecografie addome sup./inf., rx torace) senza aspetti meritevoli di approfondimento (in particolare, PSA sempre 0,01-0,02).
In vista della visita oncologica periodica di aprile 2011,ha effettuato in questi giorni l'ecografia di controllo dell'addome superiore e inferiore,con il seguente referto:
"Fegato:regolare per dimensioni, morfologia ed ecostruttura; in corrispondenza del lobo sinistro è evidente una formazione ovalare, del diametro massimo di 21 mm circa, a margini lobulati, anecogena con rinforzo di parete posteriore di tipo cistico non segnalata in precedenti esami ecografici portati in visione e meritevole di controllo ecografico ravvicinato.
Colecisti:distesa, con pareti regolari, alitiasica.
Vie biliari intraepatiche (coledoco con diametro trasverso massimo di 3 mm circa):non dilatate.Regolare il calibro della vena porta.
Pancreas:regolare per morfologia ed ecostruttura.
Milza:nei limiti per morfologia, dimensioni ed ecostruttura.
Reni:in sede, nei limiti per dimensioni, con regolare spessore cortico-midollare.
Non evidenti formazioni litiasiche nè dilatazioni calico-pieliche.
Aorta:regolare per morfologia e calibro (diametro trasverso massimo di 16 mm circa).Non evidenti linfoadenopatie in regione lomboaortica.
Vescica con pareti finemente regolarmente ispessite senza evidenti processi espansivi endoluminali e con modesto residuo post-minzione. Esiti di prostatectomia".
Il radiologo si è inoltre parecchio stupito che la formazione del fegato non fosse stata segnalata nelle precedenti ecografie (febbraio 2009 e aprile 2010, fatte presso altra struttura).
Alla luce della storia clinica di mio padre, Vi pregherei cortesemente di precisarmi il significato del referto ecografico, soprattutto in relazione al fegato, e se sia opportuno effettuare quanto prima ulteriori approfondimenti (ecografia con mezzo di contrasto?altro??) in modo da poter portare i referti all'oncologo già alla prossima visita.
Ringraziando fin d'ora, invio cordiali saluti.