Mezzo di contrasto nella rmn per il cranio
Salve a tutti i dottori di MEdicitalia!
A seguito di frequenti cefalee, mi son recato in visita da un neurologo che mi ha prescritto una RMN all'encefalo e al rachide cervicale, inizialmente senza mezzo di contrasto.
Vorrei capire alcune cose, e per questo vi faccio alcune domande:
1) a seguito di un intervento chirurgico al ginocchio sinistro di ricostruzione combinata LCA - LCP subìto 4 anni fa, mi son stati impiantati 4 bottoncini al titanio (il termine tecnico dovrebbe essere "endobutton")..son compatibili con la Risonanza MAgnetica?
2) una RMN a medio/alto campo (1,5 tesla è quella del centro diagnostico vicino casa mia) senza mezzo di contrasto, è in grado di vedere tumori, cisti aracnoidee, aneurismi, neurinomi dell'acustico, sclerosi multipla, e altre patologie serie? o si rende necessario solo il MDC per vederle?
3) se dovesse rendersi necessario successivamente il mezzo di contrasto, come faccio a capire se sia allergico o meno?
Io so solo di essere ipotiroideo (per cui ad esempio mi dissero che è meglio non fare il mezzo di contrasto allo iodio che si usa per le TAC), e di avere la tipica allergia stagionale alla primavera, ma non ho mai fatto i test allergici...E' il caso di fare un particolare test allergico al gadolinio, se esiste? (ho letto che questa è la sostanza che si usa per le RMN, anche se un recente articolo diceva che son stati vietati due tipologie di MDC proprio al gadolinio, l'articolo è il seguente
http://www.ansa.it/canale_saluteebenessere/notizie/sanita/2018/02/22/dal-28-vietati-mezzi-contrasto-per-risonanza-con-gadolinio_c7dc4bca-81de-4da4-8f8d-a376787c67c6.html)
Ringraziandovi anticipatamente se mi vorrete rispondere, porgo i miei più cari saluti a tutti!
A seguito di frequenti cefalee, mi son recato in visita da un neurologo che mi ha prescritto una RMN all'encefalo e al rachide cervicale, inizialmente senza mezzo di contrasto.
Vorrei capire alcune cose, e per questo vi faccio alcune domande:
1) a seguito di un intervento chirurgico al ginocchio sinistro di ricostruzione combinata LCA - LCP subìto 4 anni fa, mi son stati impiantati 4 bottoncini al titanio (il termine tecnico dovrebbe essere "endobutton")..son compatibili con la Risonanza MAgnetica?
2) una RMN a medio/alto campo (1,5 tesla è quella del centro diagnostico vicino casa mia) senza mezzo di contrasto, è in grado di vedere tumori, cisti aracnoidee, aneurismi, neurinomi dell'acustico, sclerosi multipla, e altre patologie serie? o si rende necessario solo il MDC per vederle?
3) se dovesse rendersi necessario successivamente il mezzo di contrasto, come faccio a capire se sia allergico o meno?
Io so solo di essere ipotiroideo (per cui ad esempio mi dissero che è meglio non fare il mezzo di contrasto allo iodio che si usa per le TAC), e di avere la tipica allergia stagionale alla primavera, ma non ho mai fatto i test allergici...E' il caso di fare un particolare test allergico al gadolinio, se esiste? (ho letto che questa è la sostanza che si usa per le RMN, anche se un recente articolo diceva che son stati vietati due tipologie di MDC proprio al gadolinio, l'articolo è il seguente
http://www.ansa.it/canale_saluteebenessere/notizie/sanita/2018/02/22/dal-28-vietati-mezzi-contrasto-per-risonanza-con-gadolinio_c7dc4bca-81de-4da4-8f8d-a376787c67c6.html)
Ringraziandovi anticipatamente se mi vorrete rispondere, porgo i miei più cari saluti a tutti!
[#1]
Prof. Paolo Campioni
Radiologo, Medico nucleare
151 7
1) nessun problema con il titanio
2) la RM senza mdc permette di diagnosticare un vasto numero di malattie encefaliche, Il mezzo di contrasto spesso aiuta a capire meglio ciò che comunque già si vede senza mdc.
3) l'allergia al Gadolinio è un evento eccezionale ed imprevedibile. Generalmente può essere sospettata qualora il paziente abbia già avuto serie reazioni allergiche a farmaci. L'ipotiroidismo non controindica l'uso del mdc in RM. L'articolo cui fa riferimento si riferisce non a problemi allergici ma di deposito nei tessuti, problema ormai inesistente non essendo più disponibili sul mercato quelle molecole indicate.
2) la RM senza mdc permette di diagnosticare un vasto numero di malattie encefaliche, Il mezzo di contrasto spesso aiuta a capire meglio ciò che comunque già si vede senza mdc.
3) l'allergia al Gadolinio è un evento eccezionale ed imprevedibile. Generalmente può essere sospettata qualora il paziente abbia già avuto serie reazioni allergiche a farmaci. L'ipotiroidismo non controindica l'uso del mdc in RM. L'articolo cui fa riferimento si riferisce non a problemi allergici ma di deposito nei tessuti, problema ormai inesistente non essendo più disponibili sul mercato quelle molecole indicate.
Prof. Paolo Campioni
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1.8k visite dal 16/07/2018.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Sclerosi multipla
Cos'è la sclerosi multipla (SM)? Quali sono le cause della demielinizzazione e i fattori di rischio della malattia? Si possono individuare i sintomi precoci?