Demineralizzazione

Salve ho 52 anni e da due mesi ho un dolore al gomito che si irradia all avambraccio, così ho fatto una RX del braccio destro e questo è il referto:
-CENNI DI DEMINERALIZZAZIONE OSSEA A CARICO DEI SEGMENTI SCHELETRICI IN ESAME.


-NON SI RILEVANO LESIONI OSSEE A FOCOLAIO E/O DI NATURA TRAUMATICA IN ATTO.


-TENUEMENTE SCLEROTICHE LE LIMITANTI ARTICOLARI DI RADIO E ULNA.


-NOTE DI EPICONDILITE.


-LEGGERMENTE RIDOTTA L'AMPIEZZA DELLA RIMA ARTICOLARE DEL GOMITO.


Ora gentilmente vorrei sapere come è la situazione, da quello che ho capito a 52 anni ho già un osteoporosi ed in più un artrosi, giusto?
Dr. Bernardo D'Onofrio Reumatologo 533 24
Gentile Utente,

La corretta interpretazione di un’indagine radiografica non può prescindere dalla valutazione clinica e anamnestica: quindi capire la sua attività lavorativa, sportiva, altri fattori di rischio e così via.

Leggendo puramente ciò che c’è scritto dal referto, sembra ci siano note di artrosi e di epicondilite. Non farei troppo caso invece dalle note di demineralizzazione ossea, in quanto la RX non è l’esame appropriato per valutarla, mentre lo è la MOC-DEXA (fatta a livello della colonna lombare e del femore).

Cordiali saluti

Dott. Bernardo D’Onofrio
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Utente
Utente
Dr. D'Onofrio grazie per la risposta,per la demineralizzazione le volevo scrivere alcuni valori degli esami fatti.
Calcio 9,0
Fosforo 2,10
Fosfatasi alcalina 68
Vitamina d totale 26
può essere osteoporosi o osteopenia con questi valori?

Poi le volevo chiedere il dolore al gomito che ho il dottore dice che non è provocato dal epicondilite, ma dall artrosi può essere? se si non passerà più questo dolore?
Dott. l anno scorso ho fatto RX delle anche , e il referto dice:
- Assenza di versamenti intra articolari
- Lievemente disomogenee appaiono le cartilagini articolari coxo-femorali con segni di sofferenza sub-condrale
- Regolare il profilo delle teste femorali
- non evidenti alterazioni della morfologia e dell' intensità del segnale a carico dei segmenti ossei dei gruppi muscolari visualizzati.
Il mio ortopedico dice che non e proprio un artrosi ma una condropatia, io penso voglia tranquillizzarmi ma che è in effetti una coxartrosi, dott.lei dal referto cosa ne pensa , grazie
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Dr. Bernardo D'Onofrio Reumatologo 533 24
Gentile,

Come detto, l’unico esame che consente di formulare diagnosi di osteoporosi (o osteopenia) è la MOC; dagli esami del sangue si evince solo una lieve carenza di vitamina D (normalmente i valori desiderabili sono >30).

L’artrosi a volte può avere delle fasi infiammatorie caratterizzate da dolore: generalmente vanno a posto con un po’ di riposo articolare ed un breve ciclo con antinfiammatori.

A livello dell’anca è presente una condropatia, ovvero un assottigliamento della cartilagine; se vogliamo, può essere considerata come una forma di artrosi del tutto iniziale.

Cordiali saluti

Dott. Bernardo D’Onofrio
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Utente
Utente
Dottore e questa condropatia delle anche può non diventare artrosi o col tempo dovrò fare per forza le protesi?
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Dr. Bernardo D'Onofrio Reumatologo 533 24
No, certo che no; ci sono anche terapia conservative.

Cordiali saluti

Dott. Bernardo D’Onofrio
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Utente
Utente
Grazie dottore
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Utente
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A dottore e scusi per il braccio cosa posso fare per il dolore solo antinfiammatori? E secondo lei il dolore che sento al braccio è più l artoosi o l epicondilite?
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Dr. Bernardo D'Onofrio Reumatologo 533 24
Gentile,

Purtroppo senza poterla visitare non posso darle indicazioni terapeutiche per via telematica. Occorre seguire le indicazioni del suo Curante.

Cordiali saluti

Dott. Bernardo D’Onofrio
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Utente
Utente
Dottore scusi, stamattina mi sono svegliato con un dolore fortissimo all indice della mano destra, dolore al tatto se lo stendo ho dolore che tira all interno, davanti ed é diventato un po più spesso del dito sinistro ad ora c'è l ho ancora ma solo la parte della falange sotto l unghia, non posso piegarlo per dolore fortissimo, dottore può essere artrite reumatoide?
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Dr. Bernardo D'Onofrio Reumatologo 533 24
Buongiorno,

La diagnosi di artrite reumatoide richiede una visita accurata. Non è possibile arrivare a certe conclusioni diagnostiche tramite un consulto online.

Dott. Bernardo D’Onofrio
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Utente
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Ma può essere dottore? O altrimenti cosa potrebbe essere?
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