Sindrome di raynaud?!? Piedi congelati h24 da oltre 2 mesi

Dottori buon pomeriggio.


Sono un ragazzo di 37 anni.


Da circa 2 mesi ho sempre i piedi freddi.


All'inizio pensavo fosse dovuto a scarpe non adeguate ma poi ho capito che c'è qualcosa che non va.


Sono andato da un chirurgo vascolare che mi ha fatto ecodopller e dice che ho una circolazione meravigliosa.


Nel frattempo ho prenotato anche visita con neurologo che mi ha detto che non ho disturbi sensitivo motori.


Ho fatto elettroneurografia ed è tutto normale.


Analisi nella norma solo colesterolo a limite (200) e piastrine al limite (405), Insulina a limite (25, 5) e vitamina B12 medio bassa (230).


Come ultimo esame mi sono lasciato capillaroscopia.
Fatta anche questa da reumatologo.
Dove dice che vi è una visione scarsa a causa dello spessore delle unghia.
Comunque vi scrivo di seguito il responso:

(Il paziente ha eseguito videocapillaroscopia con ingrandimento 550X.
L’esame mostra:

Visibilità capillare ridotta, con difficoltà soprattutto al 1 dito dei piedi per lo spessore ungueale.


Lunghezza delle anse disomogenea e diametro capillare < 20 m.


Tortuosità capillare presente e edema interstiziale parziale.


Plesso venoso subpapillare non visibile; flusso ematico giudicato sufficiente.


Parametri semiquantitativi:

Perdita di capillari: 1.5

Disordine della microarchitettura: 1.5

Neoangiogenesi: 0

Megacapillari: 0

Ectasie irregolari: 1.5

Ectasie omogenee/apicali: 1.0

Microemorragie: 0

Segmenti avascolari: 0.5

Conclusione:

Quadro capillaroscopico morfologicamente e funzionalmente irregolare, con segni di disordine strutturale compatibili con pattern sclerodermico.
)


Mi ha prescritto esami per malattie autoimmuni, che ho fatto ieri ma avrò risposta tra almeno 20 giorni.

Mi ha dato adalat crono 30 1 al di ma già switchato a 2 perché non ho trovato giovamento.


Informandomi su internet ho visto che posso avere anche sclerodermia avendo il raynaud.
E mi agito ogni giorno di più.

Ce qualcosa che mi può rassicurare su questa cosa?! ?


Comunque Provo sollievo solo sotto le coperte con il phon acceso.

È per uscire di casa devo usare calzette a batteria: (

È normale?


Molte volte avverto anche dolore ai Talloni e non vedo l'ora di togliere scarpe,
Non so se il dolore è dovuto alla percezione di freddo o altro.


Non so se può essere d'aiuto ma C'è da dire che nell ultimo anno ho perso circa 40 kg.


Sono iperteso, apnne notturna in cura con BiLevel e ho problemi di DOC, entrambi in cura con medicinali (NOBISTAR per la pressione, e per il DOC: ANAFRANIL-DAPAROX).


Inoltre acidi urici, attualmente trattati con Adenuric.



Poi da mesi ho notato che quando dormo la mattina mi sveglio con le ultime 3 dita delle mani addormentate.

Ma non credo sia collegato

Spero mi possiate aiutare... sono parecchio spaventato.


Cordiali saluti
Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 121
La capillaroscopia mostra anomalie che sono compatibili con un pattern sclerodermico ma non sono specifiche e possono essere osservate anche in altre condizioni o anche in soggetti sani soprattutto in presenza di fattori di rischio cardiovascolare. La capillaroscopia da sola non è sufficiente per diagnosticare la sclerodermia.
È importante attendere i risultati degli esami per malattie autoimmuni prescritti dal reumatologo. Questi esami, insieme alla valutazione clinica dello specialista, saranno fondamentali per determinare la eventuale presenza di una malattia autoimmune. Anche la significativa perdita di peso potrebbe influenzare la percezione del freddo e la termoregolazione.
Il mio consiglio perciò e quello di attendere i risultati degli esami prescritti e discuterne con il suo specialista di riferimento. Cordiali saluti.

Mauro Granata
https://www.idoctors.it/medico/16613/0

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Utente
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Grazie per la risposta doc.
Quindi ci può essere capillaroscopia alterata anche senza malattie autoimmuni?
Il problema è che il freddo perenne ai piedi mi fa pensare sempre al peggio.
È una sensazione strana.
Comunque ipotizzando fosse sclerodermia ci si può convivere in qualche modo?
Grazie ancora dottore.
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Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 121
É certamente una malattia curabile ma necessiterebbe di un attento follow up presso in Centro specializzato. Cordialità.

Mauro Granata
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