Secrezione del capezzolo

Sono stata operata nell'aprile del 2002 al seno sinistro per carcinoma mammario. La diagnosi è stata: carcinoma duttale infiltrante G2(secondo Nottingham) con embolizzazione neoplastica peritumorale e metastasi di un linfonodo su 26 asportati. Sono stata sottoposta a polichemioterapia ( 4 cicli di epirubicina+ 4 cicli di CMF) e radioterapia ( dose tot 5040cGy in 28 sedute da 180 cGy).Nei due anni successivi l'operazione ho tenuto sospeso il ciclo mestruale effettuando una siringa mensile di Enantone e contemporaneamente assumevo il tamoxifene (Nolvadex D20) per 5 anni. Alla scadenza della cura di mantenimento con il tamoxifene si è verificato al seno destro quello non operato gonfiore e dolore in concomitanza con il ciclo mestruale e contemporaneamente al controllo ecografico risultava che i dotti galattofori erano intasati di materiale amorfo e non regolari. Alla spremitura manuale fuoriusciva dal capezzolo materiale grigio verde che è stato analizzato citologicamente dando risultato negativo.Successivamente è stato prelevato con agoaspirazione altro materiale che dal citologico è risultato:"materiale amorfo ed ematico,aggregati di cellule duttali che talora mostrano lieve pleomorfismo citonucleare (C3).Dopo 1 mese è stato effettuato altro esame citologico il cui risultato è "materiale amorfo proteinaceo e sangue nel cui ambito si osservano rari istiociti ed alcuni "clusters" di cellule duttali con lieve polimorfismo nucleare e talvolta in atteggiamento pseudopapillare." Mi è stato consigliato inizialmente intervento chirurgico con resezione dei dotti, poi semplicemente controlli successivi strumentali tra cui anche una duttogalattografia. Che strada devo seguire?