Finasteride per vescica iperattiva e IPB: efficace?

mi è stata dianosticata una vescica iper attiva, dopo aver assunto la solifenacina da 5 mg, il medico mi ha prescritto la finastride da 5 mg, vorrei chiedre se è adatta a risolvere il mio problema che ho da anni, inizialmente sono stato operato per una IPB, 3 volte, dal 2020.
al 2024 ma ancora mi alzo 5-6 volte la notte per lo stimolo chesi presenta di fare la pipì.

Attendo di sapere da voi una risposta precisa in base al mio problema, è se vi fosse una terapia migliorativa è definitiva per risolvere questa patologia.

Grazie Angelo
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Gli inibitori della 5-alfa-reduttasi (finasteride e dutasteride) hanno un effetto simil-ormonale sulla prostata, inducendo una riduzione nello sviluppo dell'ingrossamento benigno dell'età matura. L'efficacia è però molto variabile ed imprevedibile da caso a caso, d'ogni modo gli effetti si percepiscono a distanza (almeno alcuni mesi). Per questo motivo, quando i disturbi ostruttivi sono significativi, si associa sempre un farmaco ad azione più rapida, come gli alfa litici).
La sua situazione è però molto diversa, con una diagnosi di vescica iper-attiva, situazione in cui sono efficaci i farmaci parasimpatico-litici, come appunto la solifenacina ed altri. La finasteride non ha invece alcuna efficacia diretta su questo tipo di problema.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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La ringrazio per la sua risposta, voglio solo precisare che nella terza operazione si era proceduto ad una disostruzione delle vie dove urinarie, questo perchè nelle prime 2 precedenti operazioni non lo si era fatto sicuramente bene mentre si era porceduto ultima volta con esame urodinamico che aveva evidenziato una vescica normosensibile, con ostruzione cervico uretrale, con iperattività detrusoriale, infine con intervento si era proceduto con una resezione endoscopica della prostata, con una dilatazione uretrale, infatti mi erano stati prescritti due farmaci la Unuxine 1 mg per 5 gg, è Broser per 30 gg, in seguito dopo 6 mesi si era passati alla Solifenacina sempre da 5 mg,oggi prendo la Finasteride da 5 mg

Ora che le ho chiarito meglio il mio caso, mi fa sapere il suo parere.

Grazie Angelo
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
In particolare perché è comunque già stato eseguito un intervento disostruttivo, ci sfuggono le indicazioni alla finasteride. Ma a distanza non possiamo disporre di tutti gli elementi di giudizio.

Paolo Piana
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