Ematuria macroscopica episodica
Buongiorno,
Chiedo se episodi di ematuria macroscopica a distanza di settimane o mesi, possono essere significative di eventuali neoplasie a carico delle vie urinarie.
Ragazzo di 36 anni.
Ho già eseguito due ecografie, cistoscopia, citologico e due tac senza mc.
Sono emersi solo tre calcoli nei calici superiori e inferiori del rene dx.
Chiedo se in caso di altro, da tutti gli esami indicati sarebbe già dovuto emergere qualcosa so che la tac con mezzo di contrasto è quella che ci da certezza 100%.
Il medico vorrebbe comunque farmela anche se la terza tac in tre mesi non è il massimo.
Chiedo se episodi di ematuria macroscopica a distanza di settimane o mesi, possono essere significative di eventuali neoplasie a carico delle vie urinarie.
Ragazzo di 36 anni.
Ho già eseguito due ecografie, cistoscopia, citologico e due tac senza mc.
Sono emersi solo tre calcoli nei calici superiori e inferiori del rene dx.
Chiedo se in caso di altro, da tutti gli esami indicati sarebbe già dovuto emergere qualcosa so che la tac con mezzo di contrasto è quella che ci da certezza 100%.
Il medico vorrebbe comunque farmela anche se la terza tac in tre mesi non è il massimo.
Dr. Paolo Piana
Urologo
51.5k 2.1k
In base al risultato degli accertamenti eseguiti, il modestissimo sanguinamento potrebbe essere ampiamente giustificati dalla presenza dei calcoli. Le indicazioni ad eseguire una ulteriore TAC possono dipendere da dettagli che a distanza potremmo non riconoscere.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Dr. Alessandro Sciarra
Urologo
846 45
Buongiorno,
la presenza di sangue nelle urine deve essere un segnale di allarme da verificare sempre per eventuali neoplasie della vescica, rene e vie escretrici, anche se si tratta di episodi isolati e soprattutto se non associato ad evidente sintomatologia disurica .
Si inizia con esami di primo livello quali ecografia renale e vescicale e citologia urinaria, ed in caso di negativita' si procede con esami di secondo livello TC addome pelvi con mdc e cistoscopia.
Se tutto questo risulta negativo, considerando anche la sua eta' che dovrebbe escludere una origine prostatica, la causa va' ricercata anche in patologie di interesse nefrologico.
Se ha gia' eseguito per due volte tutti questi esami, potrebbe essere piu' utile cercare altre cause .
Una valutazione nefrologica puo' essere sicuramente utile
Prof Alessandro Sciarra
Professore Prima Fascia Urologia
Chirurgia Robotica
Universita' Sapienza di Roma
https://alessandrosciarra.it
la presenza di sangue nelle urine deve essere un segnale di allarme da verificare sempre per eventuali neoplasie della vescica, rene e vie escretrici, anche se si tratta di episodi isolati e soprattutto se non associato ad evidente sintomatologia disurica .
Si inizia con esami di primo livello quali ecografia renale e vescicale e citologia urinaria, ed in caso di negativita' si procede con esami di secondo livello TC addome pelvi con mdc e cistoscopia.
Se tutto questo risulta negativo, considerando anche la sua eta' che dovrebbe escludere una origine prostatica, la causa va' ricercata anche in patologie di interesse nefrologico.
Se ha gia' eseguito per due volte tutti questi esami, potrebbe essere piu' utile cercare altre cause .
Una valutazione nefrologica puo' essere sicuramente utile
Prof Alessandro Sciarra
Professore Prima Fascia Urologia
Chirurgia Robotica
Universita' Sapienza di Roma
https://alessandrosciarra.it
Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it
Utente
Buonasera,
Vi ringrazio infinitamente per i vostri consigli.
Ho un dubbio però: ho eseguito due tac senza mdc, mi consiglia di ripeterne una terza con mdc?
Eventuali problemi di natura nefrologica, riconducibili alla mia sintomatologia, quali potrebbero essere?
Vi ringrazio infinitamente per i vostri consigli.
Ho un dubbio però: ho eseguito due tac senza mdc, mi consiglia di ripeterne una terza con mdc?
Eventuali problemi di natura nefrologica, riconducibili alla mia sintomatologia, quali potrebbero essere?
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 100 visite dal 22/05/2026.
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