Valori alterati prostata
salve ho 68 anni scrivo da torino e sono all mia quinta biopsia alla prostata. e' da circa 7/8 anni che il valori del psa sono, seppur di poco, superiori ai parametri previsti. ha settembre 2004 sono stato sottoposto alla mia 5^ biopsia con il seguente referto:
PSA: 7.66
PSA FREE: 17%
rep: apicale dx(a):1 frustolo di cm 0.5 + 2 minuti
giud.diag.: parenchima prostatico
basale dx (b): 2 frustoli di cm 0.5 e 0.7
giud.diag.: parenchim prost. con focolai di iperplasia adenomatosa
equator. 1 dx (c): 1 frustolo minuto
giud.diag.: minuto frustolo di parenchima prostatico
equator. 2 dx (d): 2 frustoli di cm 0.4 + 1 minuto frustolo
giud.diag.:parenchima prostatico con iperplasiaadenomatosa.
focolaio di pin di alto grado
rep: apicale sx(e):1 frustolo di cm 0.6 + 1 minuto frustolo
giud.diag.: parenchima prostatico
basale sx (f): 1 frustolo di cm 0.7
giud.diag.: parenchima prostatico con iperplasia adenomatosa. focolaio di pin di alto grado
equator. 1 sx (g): 1 frustolo di cm 0.7
giud.diag.: parenchima prostatico con iperplasia adenomatosa.
equator. 2 sx (h): 1 frustolo di cm 0.6 + 1 minuto frustolo
giud.diag.:parenchima prostatico con iperplasia adenomatosa.
ultima terapia: uractive per un mese e farmi la sesta biopsia.
La domanda: consequenzialmente agli ultimi risultati dovrò ripetere a giorni la biopsia e siamo alla sesta. quindi vorrei sapere sono già affetto da cancro alla prostata oppure e solo questione di tempo che prima o poi verrà fuori? ma soprattutto visto che che oramai faccio circa 2 biopsie all'anno nel caso di esiti di carcinoma questa "prevenzione" mi servirà in un possibile intervento futuro? grazie cordiali saluti
PSA: 7.66
PSA FREE: 17%
rep: apicale dx(a):1 frustolo di cm 0.5 + 2 minuti
giud.diag.: parenchima prostatico
basale dx (b): 2 frustoli di cm 0.5 e 0.7
giud.diag.: parenchim prost. con focolai di iperplasia adenomatosa
equator. 1 dx (c): 1 frustolo minuto
giud.diag.: minuto frustolo di parenchima prostatico
equator. 2 dx (d): 2 frustoli di cm 0.4 + 1 minuto frustolo
giud.diag.:parenchima prostatico con iperplasiaadenomatosa.
focolaio di pin di alto grado
rep: apicale sx(e):1 frustolo di cm 0.6 + 1 minuto frustolo
giud.diag.: parenchima prostatico
basale sx (f): 1 frustolo di cm 0.7
giud.diag.: parenchima prostatico con iperplasia adenomatosa. focolaio di pin di alto grado
equator. 1 sx (g): 1 frustolo di cm 0.7
giud.diag.: parenchima prostatico con iperplasia adenomatosa.
equator. 2 sx (h): 1 frustolo di cm 0.6 + 1 minuto frustolo
giud.diag.:parenchima prostatico con iperplasia adenomatosa.
ultima terapia: uractive per un mese e farmi la sesta biopsia.
La domanda: consequenzialmente agli ultimi risultati dovrò ripetere a giorni la biopsia e siamo alla sesta. quindi vorrei sapere sono già affetto da cancro alla prostata oppure e solo questione di tempo che prima o poi verrà fuori? ma soprattutto visto che che oramai faccio circa 2 biopsie all'anno nel caso di esiti di carcinoma questa "prevenzione" mi servirà in un possibile intervento futuro? grazie cordiali saluti
Dr. Diego Pozza
Andrologo, Chirurgo generale, Oncologo, Endocrinologo, Urologo
16.3k 479
Caro lettore 4255,
lei apre una discussione urologica ancora molto dibattuta e non risolta.
Io personalmente rifarei psa e psafree tra 6-12 mesi e valutarei allora se rifare una biopsia.
Altri potrebbero avere pareri diversi.
cari saluti
lei apre una discussione urologica ancora molto dibattuta e non risolta.
Io personalmente rifarei psa e psafree tra 6-12 mesi e valutarei allora se rifare una biopsia.
Altri potrebbero avere pareri diversi.
cari saluti
Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org
Dr. Giuseppe Benedetto
Urologo, Andrologo
2.7k 15
è un bel caso su cui si discute molto ancora senza pareri concordi e senza un'univocità di comportamento
personalmente le consiglierei di ripetere il PSA tra 3 e 6 mesi con rapporto libero-totale valuterei la cinetica di variazione del PSA nel tempo la PSA velocity e quindi eventualmente ripeterei la biopsia prostatica con 24 prelievi
il PIN di alto grado è uno stadio pre-neoplastico cioè precede la neoplasia
personalmente le consiglierei di ripetere il PSA tra 3 e 6 mesi con rapporto libero-totale valuterei la cinetica di variazione del PSA nel tempo la PSA velocity e quindi eventualmente ripeterei la biopsia prostatica con 24 prelievi
il PIN di alto grado è uno stadio pre-neoplastico cioè precede la neoplasia
dr Giuseppe Benedetto
www.giuseppebenedetto.netfirms.com
Dr. Pietro Pappa
Urologo
33
Caro lettore,
Il valore di Psa ultimo da Lei eseguito si attesta intorno a 7ng/ml in quello che gli Urologi chiamano "zona grigia" in cui vi sono intorno al 20% di Pazienti che potrebbero avere una neoplasia prostatica.
A Mio avviso vi sono diversi punti a cui mancva una risposta: in che modo è aumentato il Psa negli anni? il rapporto libero/totale su quali valori si è attestato? l' obiettivita' del medico o medici che l' hanno visitata? il volume della ghiandola?.
A Mio avviso se continuera' su questa strada nel ripetere le biopsie sistematicamente come sta facendo o prima o dopo la neoplasia verra' fuori e molto propabilmete sara' quella poco significativa che la maggior parte delle persone alla Sua eta'hanno.
Di solito dopo 3 biopsie negative ci si ferma, comunque Le consiglio di dosare il Psa normale e con rapporto Libero/totale tra 6 mesi ed a risentirci in tale occasione.
Cordiali Saluti
Il valore di Psa ultimo da Lei eseguito si attesta intorno a 7ng/ml in quello che gli Urologi chiamano "zona grigia" in cui vi sono intorno al 20% di Pazienti che potrebbero avere una neoplasia prostatica.
A Mio avviso vi sono diversi punti a cui mancva una risposta: in che modo è aumentato il Psa negli anni? il rapporto libero/totale su quali valori si è attestato? l' obiettivita' del medico o medici che l' hanno visitata? il volume della ghiandola?.
A Mio avviso se continuera' su questa strada nel ripetere le biopsie sistematicamente come sta facendo o prima o dopo la neoplasia verra' fuori e molto propabilmete sara' quella poco significativa che la maggior parte delle persone alla Sua eta'hanno.
Di solito dopo 3 biopsie negative ci si ferma, comunque Le consiglio di dosare il Psa normale e con rapporto Libero/totale tra 6 mesi ed a risentirci in tale occasione.
Cordiali Saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 18.7k visite dal 04/01/2005.
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Approfondimento su Prostata
La prostata è la ghiandola dell'apparato genitale maschile responsabile della produzione di liquido seminale: funzioni, patologie, prevenzione della salute prostatica.
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