Insuccesso terapia con isotretinoina orale
Salve,
soffro di acne nodulo cistica da svariati anni. Dopo essermi sottoposto a tutte le cure topiche e antibiotiche con relativo insuccesso, il mio dermatologo ha optato per la cura con isotretinoina orale. Siccome peso 63Kg, ho assunto, sempre sotto prescrizione medica specialistica, 30mg al giorno (0,5mg pro Kg). Il tutto è durato circa 24settimane, ma per via del dosaggio non sono riuscito a raggiungere il dosaggio cumulativo di 150mg pro Kg. Così ho ripetuto il trattamento l'anno successivo superando di poco il mio dosaggio cumulativo ideale. Purtroppo la mia acne a distanza di 5 mesi dalla fine della terapia è tornata, dunque il mio dermatologo mi ha proposto un nuovo ciclo di isotretinoina con stesso dosaggio. Mi chiedevo:
-è possibile che l'insuccesso della terapia sia dovuto al fatto che il dosaggio cumulativo avrei dovuto raggiungerlo nell'arco delle 24 settimane, invece che protenderlo nel doppio del tempo?
-ricominciare un nuovo ciclo significa raggiungere nuovamente il mio dosaggio cumulativo ideale?
-sono rari casi come i miei in è richiesto più di un ciclo di terapia per avere risultati concreti e duraturi?
Cosa mi si può consigliare? Ringrazio fortemente per il servizio offerto.
Cordiali saluti
soffro di acne nodulo cistica da svariati anni. Dopo essermi sottoposto a tutte le cure topiche e antibiotiche con relativo insuccesso, il mio dermatologo ha optato per la cura con isotretinoina orale. Siccome peso 63Kg, ho assunto, sempre sotto prescrizione medica specialistica, 30mg al giorno (0,5mg pro Kg). Il tutto è durato circa 24settimane, ma per via del dosaggio non sono riuscito a raggiungere il dosaggio cumulativo di 150mg pro Kg. Così ho ripetuto il trattamento l'anno successivo superando di poco il mio dosaggio cumulativo ideale. Purtroppo la mia acne a distanza di 5 mesi dalla fine della terapia è tornata, dunque il mio dermatologo mi ha proposto un nuovo ciclo di isotretinoina con stesso dosaggio. Mi chiedevo:
-è possibile che l'insuccesso della terapia sia dovuto al fatto che il dosaggio cumulativo avrei dovuto raggiungerlo nell'arco delle 24 settimane, invece che protenderlo nel doppio del tempo?
-ricominciare un nuovo ciclo significa raggiungere nuovamente il mio dosaggio cumulativo ideale?
-sono rari casi come i miei in è richiesto più di un ciclo di terapia per avere risultati concreti e duraturi?
Cosa mi si può consigliare? Ringrazio fortemente per il servizio offerto.
Cordiali saluti
[#1]
Dr. Davide Brunelli
Dermatologo
2.9k 84 1
Gentile Utente,
Il dosaggio cumulativo totale di 150 mg per kg di peso é una conditio minima secondo molti specialisti. Poi, purtroppo, nonostante questo obiettivo venga raggiunto talora si hanno mancate o parziali risposte al trattamento, come per tutti i farmaci. Non credo sia dovuto al fatto che abbia diluito di più il tempo della terapia. Mantenendo un controllo dermatologico costante é tuttavia possibile anche superare i 150 mg per casi poú difficili. Non sempre tuttavia è garantita una maggior efficacia a dosaggio superiore.
Cordiali saluti
Il dosaggio cumulativo totale di 150 mg per kg di peso é una conditio minima secondo molti specialisti. Poi, purtroppo, nonostante questo obiettivo venga raggiunto talora si hanno mancate o parziali risposte al trattamento, come per tutti i farmaci. Non credo sia dovuto al fatto che abbia diluito di più il tempo della terapia. Mantenendo un controllo dermatologico costante é tuttavia possibile anche superare i 150 mg per casi poú difficili. Non sempre tuttavia è garantita una maggior efficacia a dosaggio superiore.
Cordiali saluti
Dott. Davide Brunelli
Specialista in Dermatologia e Venereologia
[#2]
dopo
Ex utente
La ringrazio per la risposta, Lei è la prima persona che ha saputo dirmi qualcosa a riguardo di questo fantomatico dosaggio cumulativo ideale. So che la cura con isotretinoina orale è l'ultima spiaggia per malati di acne, ma avendo riscontrato l'insuccesso di tale terapia su di me questo è un periodo di grande sconforto. Si possono riscontrare altre cause alla mia malattia per un uomo? Come ad esempio intolleranze alimentari, o squilibri ormonali? Sarebbe opportuna una visita endocrinologica? La ringrazio ancora.
Cordiali saluti.
Cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2.9k visite dal 12/01/2013.
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