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Di quali vaccini hanno bisogno le donne in gravidanza?

Dr. Nicola BlasiData pubblicazione: 14 novembre 2018Ultimo aggiornamento: 05 maggio 2021

Tutte le donne dovrebbero beneficiare dell'assistenza sanitaria pre-concepimento e in questo modo essere aggiornate sui vaccini raccomandati prima di rimanere incinta e su eventuali vaccini da fare in gravidanza.

Concordare con il medico i vaccini da fare

In fase di colloquio pre-concepimento è possibile affrontare il discorso sulla sicurezza dei vaccini in gravidanza, concordare le vaccinazioni da effettuare e illustrare sia i vaccini che possono essere somministrati e sia quelli controindicati in gravidanza.

quali vaccini fare in gravidanza

L'ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologist) e anche la SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia) raccomandano e consigliano di valutare lo stato di immunizzazione di una donna e offrire i vaccini consigliati.

Si precisa che "gli studi dimostrano costantemente che quando la raccomandazione e la disponibilità della vaccinazione durante la gravidanza provengono direttamente dal Ginecologo-Ostetrico, le probabilità di accettazione e ricezione del vaccino sono da 5 a 50 volte superiori".

Quali vaccini non si possono fare in gravidanza?

Durante la visita iniziale prenatale, gli operatori sanitari dovrebbero garantire che le donne immunità contro la Rosolia e la Varicella. Ciò è particolarmente importante per le donne che, per vari motivi, non sono a conoscenza del loro stato di immunizzazione e in cui il rischio di infezione congenita che colpisce il neonato è reale.

Laura Riley (professore associato di ostetricia e ginecologia, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) sottolinea:

"Una donna incinta che non è stata immunizzata contro morbillo-parotite-rosolia (MMR) o varicella ha bisogno di ottenere questi vaccini nel periodo post-partum, anche se sta allattando al seno. Entrambi i vaccini MMR e varicella sono vaccini vivi e attenuati. Sebbene il rischio di trasmissione materna da un vaccino vivo e attenuato somministrato inavvertitamente durante la gravidanza sia infinitamente piccolo."

Quindi tutti i vaccini vivi attenuati come MMR e varicella sono controindicati durante la gravidanza, per non correre il rischio che un virus vivo infetti una donna gravida con conseguente rischio di trasmissione materno-fetale della malattia.

Quali vaccini fare in gravidanza?

Tra tutti i vaccini che dovrebberio essere somministrati durante ogni gravidanza primo fra tutti è il vaccino antinfluenzale.

Non solo la madre può ammalarsi abbastanza da richiedere il ricovero ospedaliero, ma l'infezione potrebbe aumentare il rischio di parto prematuro.

"Anche il suo neonato può ammalarsi gravemente e il tasso di mortalità nei neonati è alto, quindi la madre può proteggere non solo se stessa ma anche il suo bambino se è adeguatamenre vaccinata", sottolinea la Riley.

Le donne dovrebbero vaccinarsi contro la sindrome influenzale contemporaneamente a tutti gli altri in autunno.

"Il grosso problema dell'infezione influenzale è la polmonite, che è particolarmente problematica nelle donne in gravidanza e dopo il parto" (Kevin Ault membro ACOG Università del Kansas).

Tutti i vaccini anti influenzali raccomandati, adatti all'età e inattivi, possono essere somministrati in sicurezza durante ogni trimestre.

Vaccinazione anti Covid-19 in gravidanza

Infine, a causa della pandemia del Coronavirus esplosa nel 2020, dal 2021 è prevista anche la vaccinazione anti-Covid19 per le donne in gravidanza che, in base ai dati disponibili, non presenta controndicazioni per la madre e per il bambino.

Anzi, il più recente documento pubblicato dalla Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO), con l’Associazione ostetrici ginecologi ospedalieri italiani (Aogoi) e l’Associazione ginecologi universitari italiani (Agui), riporta i dati aggiornati sugli effetti che l'infezione da Covid-19 può avere su mamma e bambino, richiedendo pertanto di rendere prioritaria la vaccinazione in gravidanza.

 

Fonti:

  • MEDSCAPE Ob/Gyn 2018 MD,LLC
  • Linee Guida SIGO

Autore

blasinicola
Dr. Nicola Blasi Ginecologo

Laureato in Medicina e Chirurgia nel 1976 presso Università di BARI.
Iscritto all'Ordine dei Medici di Bari tesserino n° 4485.

6 commenti

#1
Utente 201XXX
Utente 201XXX

Gent.mo Dottor Blasi,
ho già effettuato tutti i vaccini raccomandati prima del concepimento e ora, su suggerimento del medico curante, dovrei fare il vaccino antinfluenzale.
Sto cercando una gravidanza ma al momento non sono incinta.
Dopo il vaccino sarà necessario aspettare qualche tempo nella ricerca di una gravidanza? Il medico non è stato particolarmente esaustivo.
La ringrazio per l'attenzione e la disponibilità.

#2
Dr. Nicola Blasi
Dr. Nicola Blasi

Tutti i vaccini antinfluenzali raccomandati sono sicuri anche se somministrati in gravidanza ,quindi nessun problema, nessuna pausa tra vaccinazione e gravidanza

#3
Utente 201XXX
Utente 201XXX

La ringrazio per la rapidissima risposta e per avermi tranquillizzata!
Temevo che in un'eventuale fase iniziale potessero esserci complicazioni, ma al tempo stesso mi sarebbe dispiaciuto aspettare per un eccesso di scrupolo non giustificato!
Grazie ancora, buona serata.

#5
Dr. Nicola Blasi
Dr. Nicola Blasi

Faccio una premessa :la vaccinazione, con vaccino inattivato, può essere effettuata in qualsiasi trimestre della gravidanza come raccomandato dalle autorità sanitarie internazionali (ECDC, OMS). In ogni caso, il medico curante deve valutare attentamente i rischi ed i benefici della vaccinazione in base alla situazione sanitaria generale . Non sono state osservate associazioni tra la vaccinazione antinfluenzale ed effetti avversi nel nascituro e nella madre.
Quindi il Medico di famiglia valuta se la gestante non presenta rischi di altro genere , che superano il rischio di contrarre una sindrome influenzale con le sue complicanze in gravidanza.
Grazie per la domanda Collega e se non sono stato chiaro , sono a disposizione per continuare la nostra discussione.
NB

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