TRT e Cardiomiopatia Ipertrofica: È Sicuro Continuare?

Egregi Dottori, avrei bisogno di una opinione per quanto riguarda il rischio di una terapia TRT, con una cardiomiopatia genetica riscontrata, e confermata dopo una risonanza magnetica.
Ecco i referti nel dettaglio: Ispessimento del setto interventricolare (IVS): 16 mm - Frazione di Eiezione (EF): 59% - Esito negativo al test delle late gadolinium enhancement (LGE).
Nessun accumulo di mezzo di contrasto evidenziato - Nessun fenomeno SAM (Systolic Anterior Motion) dell'apparato mitralico.
Il flusso sanguigno attraverso la valvola aortica è libero, sebbene possa essere presente un gradiente di velocità accelerato ma non ostruttivo (come da definizione di HCM non-ostruttiva) - Dimensioni Atrio sinistro lievemente ingrossato (25 cm) - Le arterie coronariche sono risultate "libere" o "pulite".
Assenza di placche aterosclerotiche significative che ostacolano il flusso.
Dato fondamentale per la stratificazione del rischio ischemico.
Io seguo da circa cinque anni una terapia TRT causa ipogonadismo, e adesso su consiglio cardiologico, mi trovo nella situazione di doverla interrompere, perché secondo il mio cardiologo, Il testosterone favorisce l'aumento della massa muscolare, e di conseguenza potrebbe causare un aumento dell ipertrofia.
Il mio Urologo e Andrologo, invece ritiene che se seguita con controlli medici serrati (Pressione arteriosa, ematocrito, valore del testosterone ogni 3 mesi, ed ecocardiografia ogni 6), chiaramente seguendo una dieta senza zuccheri, sale questo pericolo non sussiste.
Potete darmi per favore un ulteriore consiglio?
Grazie in anticipo
Dr. Diego Pozza Andrologo, Chirurgo generale, Oncologo, Endocrinologo, Urologo 16.3k 479
Caro lettire
sarebbe interessante sapere che farmaci assume
Il testosterone " fa un po' a cazzotti" con il cuore e prima di effettuarla si chiede sempre una verifica cardiologica per stare ( medico e paziente) tranquilli!!!!!!
cordiali saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

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Risposta utile
Utente
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Gentile Dr. Pozza, grazie per aver risposto. Di seguito le elenco i farmaci con relativo dosaggio e dose di assunzione:
-Bisoprololo 5mg al giorno
-Tadalafil 5mg al giorno.
La dose di Testosterone era di 125mg a settimana. La terapia é iniziata nel 2019. Sospesa dal 20.07.25.
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