Acufene + vertigini + sbandamenti

Salve,
a fine aprile 2025 inizio a soffrire di lievi vertigini: nessun capogiro, quindi sensazione di vertigine soggettiva specie durante la deambulazione.
Sono un soggetto astigmatico elevato (più di 2 diottrie per occhio) e il disturbo migliora, non svanendo, quando indosso gli occhiali.
Soffro anche da molti anni di cefalee (2/3 episodi al mese di grado lieve) quasi sempre concentrate nel weekend (cefalea del weekend?? )

La lieve sintomatologia vertiginosa rimane stabile fino a fine agosto, quando si aggiunge acufene (sensazione costante di essere appena uscito da un concerto), sensazione di "stare in barca" quando sto in piedi o cammino (anche qui grado lieve).
Ad oggi effettuato seguenti visite/esami:
- 2 visite neurologiche, negative
- Risonanza magnetica encefalo e tronco encefalico senza MDC, completamente negativa
- Risonanza magnetica rachide cervicale, verticalizzazione ed iniziali lievi note degenerative discali
- Visita oculistica, astigmatismo come sopra accennato e ipofunzione grande obliquo che porta a lieve diplopia se sposto gli occhi completamente a sinistra (collegato, sembrerebbe, all'astigmatismo)
- 2 visite otorino (2 medici diversi), nessun disturbo vestibolare (No VPPB), audiometrico perfetto, orecchie interne nella norma
- analisi del sangue, comprensive di elettoliti, nella norma (per completezza ferritina 280, urea 53 densità relativa urine 1053 - mi è stato detto di bere di più)
- visita cardiologica completa, ecocolor vasi collo ok, pressione ok, sospetto forame ovale pervio, effettuato bubble test negativo
- visita ortopedica, possibile cervicalgia e ipotesi di disturbo ATM + bruxismo
- visita dentistico gnatologica, confermato possibile disturbo ATM + bruxismo.
A stretto giro farò il calco per il bite da utilizzare la notte e forse anche qualche ora del giorno.


Soprattutto il sopraggiungere della sensazione simile ad acufene ha aumentato le mie ansie (sono in psicoterapia da prima della comparsa dei problemi): assumo, al bisogno, alprazolam 025 (2 pasticche al giorno per 5 giorni per poi scalare) e, la sintomatologia vertiginosa si riduce leggermente.

Le cefalee, stabili come frequenza, si risolvono, nel 90% dei casi, con 400mg di ibuprofene (raramente necessaria altra pasticca da 600 mg).

Sono ovviamente preoccupato, stressato, e non so più che altri controlli fare per tranquillizzarmi; ho effettuato, senza benefici 10 sedute di laser terapia e massaggio per la cervicale.
A seguito di utilizzo bite, passerò a sedute strutturate di fisioterapia ed osteopatia, con particolare attenzione alla zona mandibolare.

Aggiungo, e concludo, che non soffro di dolore cervicale ne mandibolare, che da alcuni test l'acufene aumenta se sposto mandibola in avanti o se mi piego e che non ho nulla di clinico da segnalare prima di quest'anno.


Grazie di cuore.