E. coli ricorrente: dubbi sulla terapia prescritta (Ullax + Normix)

Buonasera dottori,

Vi contatto perché da circa un anno l'andrologo mi sta seguendo per una serie di problemi che piano piano stiamo risolvendo.

In particolare dall'ultima spermiocoltura risulta presente l'escherichia coli, un batterio che non riesco a debellare da oltre 10 anni.
In passato ho preso degli antibiotici che risolvevano momentaneamente il problema ma mai definitivamente.


L'andrologo con cui sono in cura attualmente mi ha prescritto questa terapia:

-Ullax 500 mg una compressa mattina e sera per 15 giorni
-Flogofilm una compressa un’ora prima dell’antibiotico, mattina e sera, per 15 giorni
-Normix 200 mg una compressa ore 14:00 ore 21:00 per 10 giorni al mese per tre mesi
-Vitaflorex una capsula mattina e sera per tre mesi

Il mio medico di base consiglia dibuzin al posto di vitaflorex e di prendere Normix finita la terapia di Ullax.

Il medico di base dice di non prendere assolutamente Ullax e Normix nella stessa terapia mentre l'andrologo dice che la terapia si basa proprio sull'effetto di questi medicinali presi durante lo stesso piano.


È la prima volta che il medico di base non è d'accordo con la terapia dello specialista e sinceramente non so come comportarmi in questa circostanza.

Dalla vostra esperienza il medico di base a motivo di essere scettico o Ullax e Normix devono fare parte della stessa terapia come dice l'andrologo?
Dr. Giuseppe La Pera Andrologo, Urologo 171 8
Ci sono sintomi fisici alla eiaculazione o è solo un reperto di laboratorio ? Quanti globuli bianchi sono presenti nello spermiogramna? È stata considerata l’ipotesi di una infezione fantasma cioè paziente sano ma apparente infezione dovuta ad una banale contaminazione dello sperma che passando attraverso l’uretra raccoglie l’escherichia coli ed altri batteri frequentemente presenti nell’ultimo tratto della uretra?

Dr. Giuseppe La Pera.
Specialista in Urologia ed Andrologia

https://www.youtube.com/@GiuseppeLaPera

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Utente
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Buongiorno Dottore, la ringrazio per la risposta.
Lo sperma si presenta spesso tendente al giallo e molto spesso con la presenza di grumi.
Nello spermiogramma di un anno fa vi era concentrazione WBC < 1 M/ml, ma sinceramente non ricordo se stessi facendo una cura o meno in quel periodo.
Riguardo all'infezione fantasma non so rispondere però da una urinocoltura di marzo 2024 risultava tutto negativo.
Grazie.
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