spermiogramma: interpretazione e fertilità maschile

Question

spermiogramma: interpretazione e fertilità maschile

22.12.25

Buongiorno,
Sono un uomo di quasi 40 anni e ho eseguito uno spermiogramma per valutare il mio potenziale riproduttivo (attualmente non stiamo io e la mia compagna cercando una gravidanza, tuttavia volevo conoscere meglio eventuali criticità sul tema).

Principali valori:
Volume: 1, 5 ml
Concentrazione: 10 milioni/ml
Numero totale: 15 milioni
Motilità totale: 64%
Motilità progressiva (PR): 20%;
NON PROGRESSIVI (NP): 44 %
IMMOBILI (IM): 36%
Morfologia forme normali: 1%
FORME NORMALI: 1 % (v. n. 4%)
ANOMALIE DELLA TESTA: 55 %
ANOMALIE DEL COLLO: 14 %
ANOMALIE DEL FLAGELLO: 18 %
ANOMALIE MULTIPLE (amorfi): 12 %
Leucociti e agglutinazioni: assenti

Stile di vita sano, non sovrappeso, attività fisica regolare, fumo e alcol limitati (4 sigarette al giorno e qualche bicchiere il fine settimana).

Vorrei un’interpretazione clinica complessiva dei dati e capire:
se il quadro è compatibile con concepimento naturale
se consiglia ulteriori accertamenti o solo follow-up

Grazie per l’attenzione.

Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.2k 1.3k

Gentile lettore,

lo spermiogramma che lei ci ha postato presenta i seguenti risultati più significativi:
- concentrazione spermatica: 10 milioni/ml (inferiore al limite OMS di 15 milioni/ml).
- numero totale di spermatozoi: 15 milioni (inferiore al limite OMS di 39 milioni).
- motilità progressiva (PR): 20% (inferiore al limite OMS di 32%).
- morfologia: 1% (inferiore al limite OMS del 4%).
In sintesi, lo spermiogramma evidenzia un'oligozoospermia (basso numero e concentrazione di spermatozoi), un'astenozoospermia (ridotta motilità progressiva) ed una teratozoospermia (ridotta percentuale di forme normali). Si tratta in sintesi di una situazione clinica di non severa oligoastenoteratozoospermia.

Le probabilità di concepimento naturale sono ridotte, anche se non nulle e la sua situazione clinica rientra in un quadro detto di subfertilità maschile.
Data la presenza di multiple anomalie, è consigliabile ora approfondire le cause con ulteriori accertamenti mirati. Questi potrebbero includere:
- esami ormonali (FSH, LH, testosterone, prolattina).
- ecografia dell'apparato uro-genitale (compresa una valutazione delle borse scrotali).
- eventualmente, se indicati dall'andrologo, anche alcuni test genetici (cariotipo, microdelezioni cromosoma Y).

A questo punto comunque il follow-up da solo non è sufficiente in presenza di questa sua particolare situazione clinica.
E' necessario fare ora un corretto approfondimento diagnostico, condotto da un esperto andrologo con chiare competenze in patologia della riproduzione umana, per identificare potenziali cause e quindi impostare successivamente un trattamento mirato.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
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Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3 visite dal 22/12/2025.
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