Una persona con diverse patologie, è davvero così rischioso operarsi?

Buonasera,
Vorrei chiedere un parere, sono un uomo di 56 anni, obeso (125kg) che soffre di crisi epilettiche, apnee notturne e pressione alta.

Da diversi anni a causa delle crisi epilettiche ho avuto problemi con la vista, eseguendo già due trapianti di cornea non andati a buon fine.

Ad oggi mi propongono un terzo trapianto di cornea, dopo l'incontro con l'anestesista mi elenca tutti i rischi e soprattutto che c'è una alta possibilità che a causa delle apnee ci possano essere dei problemi durante l'intervento e post-intervento in quanto ho richiesto l'anestesia generale.

Grazie
Dr. Paolo Marchettini Neurologo, Ortopedico, Algologo, Neurofisiopatologo 17
Buongiorno sono neurologo e non anestesista e per quanto riguarda informazioni specifiche sull’anestesia generale dovrà chiedere di nuovo un parere. Però come neurologo mi preme informarla che le apnee notturne sono un grave fattore di rischio cardiovascolare e di vasculopatia cerebrale perché ogni apnea causa rialzo della pressione arteriosa. L’obesità è una delle cause principali di apnea notturna. Se la sua epilessia è dovuta a vasculopatia cerebrale anch’essa è influenzata dalle apnee. Spero che lei stia controllando le apnee utilizzando la CPAP, se non la sta usando è molto importante che lo faccia. I farmaci utilizzati per l’anestesia generale deprimono i riflessi respiratori e possono accentuare le apnee notturne nei giorni successivi all’intervento.
Cordiali saluti Paolo Marchettini

Prof. Paolo Marchettini

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Dr.ssa Nino Todua Anestesista, Medico estetico 57 1
Salve,
le sue condizioni cliniche (obesità, OSAS, epilessia, ipertensione) comportano un rischio anestesiologico aumentato, in particolare in caso di anestesia generale. Tuttavia, con un’accurata valutazione preoperatoria e un’adeguata preparazione, l’intervento può essere eseguito in sicurezza.

È fondamentale che la procedura venga svolta in una clinica attrezzata, con possibilità di monitoraggio post-operatorio in terapia semi-intensiva, e sotto la supervisione di anestesisti esperti nella gestione di pazienti complessi.

Cordiali saluti,
Dott.ssa Nino Todua
Anestesista

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