Persistenza negativizzazione onda t in avl
Buongiorno, 74 anni uomo, non assumo farmaci fissi, ho eseguito attualmente una scintigrafia miocardica con prova da sforzo a seguito di ripetuti lunghi episodi di extrasistoli, già successi in altri periodi della mia vita da trenta anni a questa parte. Una scintigrafia miocardica con prova da sforzo 15 anni fa risultò negativa. Nessuna terapia mi è mai stata prescritta.
Ottobre 2014.
PA 120/80. ECG: ritmo sinusale 60 bpm, Easn,
EOC: soffio sistolico 2/6 centrale
Ecocardio: normali dimensioni e cinesi globale e segmentarla del ventricolo sn. EF 60%. Bulbo aortico nei limiti, aorta ascendente lievemente aumentata (40 mm). Lieve insufficienza aortica.
Dimissione ambulatoriale della Tomoscintigrafia:
Assenza di significative aree di ridotta concentrazione del radiofarmaco di perfusione su tutto l’ambito ventricolare, sia in condizione di base che al massimo sforzo.
Conclusione: non significativi difetti di distribuzione del radiofarmaco.
Parametri di funzione contrattile ventricolare sinistra nei limiti della norma (EF=76%; v.n.>=50%)
Allegato:
Test ergometrico durante scintigrafia miocardica.
ECG a riposo: (responso scritto a mano non leggibile).
ECG durante sforzo: negativizzazione T in AVL
Sintomi: fatica
F:C: Max 147 PA Max 170 Lavoro Km/h 4, pendenza 20%, METS 10.
Conclusione: test massimale
TEST dubbio per ischemia miocardica: Massimale negativo con negativizzazione T in AVL.
(mi è stato eseguito ECG dopo 1 ora a riposo permane l’onda T in AVL negativa)
Ho poi controllato gli ECG vecchi, l’ultimo di 3 anni fa e noto questa T in Avl negativa, un quadratino sottoslivellata. Anche in altri successivi.
Gentilmente mi potreste dare un responso circa questa nuova attualità? Inoltre, il valore 10 del METS riportato è un limite di rischio? Grazie
Ottobre 2014.
PA 120/80. ECG: ritmo sinusale 60 bpm, Easn,
EOC: soffio sistolico 2/6 centrale
Ecocardio: normali dimensioni e cinesi globale e segmentarla del ventricolo sn. EF 60%. Bulbo aortico nei limiti, aorta ascendente lievemente aumentata (40 mm). Lieve insufficienza aortica.
Dimissione ambulatoriale della Tomoscintigrafia:
Assenza di significative aree di ridotta concentrazione del radiofarmaco di perfusione su tutto l’ambito ventricolare, sia in condizione di base che al massimo sforzo.
Conclusione: non significativi difetti di distribuzione del radiofarmaco.
Parametri di funzione contrattile ventricolare sinistra nei limiti della norma (EF=76%; v.n.>=50%)
Allegato:
Test ergometrico durante scintigrafia miocardica.
ECG a riposo: (responso scritto a mano non leggibile).
ECG durante sforzo: negativizzazione T in AVL
Sintomi: fatica
F:C: Max 147 PA Max 170 Lavoro Km/h 4, pendenza 20%, METS 10.
Conclusione: test massimale
TEST dubbio per ischemia miocardica: Massimale negativo con negativizzazione T in AVL.
(mi è stato eseguito ECG dopo 1 ora a riposo permane l’onda T in AVL negativa)
Ho poi controllato gli ECG vecchi, l’ultimo di 3 anni fa e noto questa T in Avl negativa, un quadratino sottoslivellata. Anche in altri successivi.
Gentilmente mi potreste dare un responso circa questa nuova attualità? Inoltre, il valore 10 del METS riportato è un limite di rischio? Grazie
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
10.1k 279
Gentile signore
la sola presenza del reperto che riporta, tantopiù se già presente in passato e prima di eseguire lo sforzo, non esprime necessariamente la presenza di problemi coronarici (del resto la scintigrafia non ha mostrato deficit reversibili o irreversibili della perfusione e lei ha eseguito uno sforzo massimale). Comunque è il caso che lei ragguagli dei risultati della scintigrafia il suo cardiologo di fiducia, che conoscendola meglio di me potrà inserire opportunamente i risultati dell'indagine nel suo contesto clinico.
Cordialmente
la sola presenza del reperto che riporta, tantopiù se già presente in passato e prima di eseguire lo sforzo, non esprime necessariamente la presenza di problemi coronarici (del resto la scintigrafia non ha mostrato deficit reversibili o irreversibili della perfusione e lei ha eseguito uno sforzo massimale). Comunque è il caso che lei ragguagli dei risultati della scintigrafia il suo cardiologo di fiducia, che conoscendola meglio di me potrà inserire opportunamente i risultati dell'indagine nel suo contesto clinico.
Cordialmente
Dr. Mariano Rillo
Specialista in Cardiologia con Perf. in Aritmologia
Clinica e Elettrofisiologia Interventistica
Utente
Molte grazie per il suo pregiato e rassicurante intervento. Eseguirò i ragguagli alla visita di controllo che avrò tra un mese, intanto ho le idee più chiare.
Posso chiederle del valore 10 del Mets se è un test a mio favore o negativo?
Posso chiederle del valore 10 del Mets se è un test a mio favore o negativo?
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
10.1k 279
Non è un dato che riguarda direttamente i risultati dell'esame, ma semplicemente l'espressione dell'entità dello sforzo eseguito (è infatti un indice di performance rapportato all'esercizio).
Saluti
Saluti
Utente
Bene, grazie ancora, la aggiornerei dopo la prossima visita di controllo.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 7.7k visite dal 20/10/2014.
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