Utente 359XXX
Buongiorno,
Sono una ragazza di 27 anni, non fumo, bevo poco e faccio regolare attività fisica (corro facendo anche alcune gare agonistiche).
Da ultime analisi del sangue sono risultati anomali soltanto:
-ematocrito leggermente basso (a 37,8 )
-omocisteina alta (16,8).
Il mio dottore mi ha quindi prescritto degli integratori di acido folico (folifill da 5 mg) da prendere per qualche mese ripetendo l'emocromo tra 45 giorni e gli esami completi tra 90.

Il mio dubbio però è: dato che i valori di l'acido folico sono nella norma (4 ng/ml) che senso ha prendere degli integratori?

Cosa dovrei fare.per i valori di ematocrito basso?

[#1] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini

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lei ha un valore della omocisteinemia elevato probabilmente su base congenita.
esegua una indagine genetica per la mutazione MTHFR specie se in famiglia sua le donne avessero avuto f4quenti aborti spontanei ed i parenti in genere freqeunti casi di ictus ed infarto

arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#2] dopo  
Utente 359XXX

Buongiorno Dottore, grazie per il suo suggerimento, non avevo mai sentito parlare di questo esame. Di cosa si tratta? (In famiglia comunque non ho avuto nessun caso di infarto o ictus. Aborti sì, ma imputati a cause specifiche)

La mia domanda però era un po' diversa: ha senso la cura con acido folico anche se questo ha dei valori normali? Come vanno interpretati i bassi valori di ematocrito?

[#3] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini

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No capisco cosa significhe ...aborti si ma con cause specifiche...sono stati aborti spontanei?

L'esame che deve eseguire e' un banale prelievo di sangue per la determinazione genetica del MTHFR.

Il valore basso dell'ematocrito provbabilmente sara' dovuto ad una anemia (controlli il livello di emoglobina).

Arrivederci

cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#4] dopo  
Utente 359XXX

Tutti gli altri valori (compresa emoglobina) sono regolari. Come scritto all' inizio gli unici valori fuori norma sono ematocrito e omocisteina. Da qui la domanda sull' utilità o meno degli integratori di acido folico dato che il suo valore è normale.

Riguardo all' esame MTHFR cosa dovrebbe determinare? Cosa implica essere positivi o meno?

[#5] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini

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Non mi ha risposto circa la frequenza di aborti nel suo gentilizio : quanti casi di aborto spontaneo ci sono stati?
Non puo' avere una emoglobina normale ed un ematocrito basso....e' evidentemente un errore.
Trascriva per cortesia tutti i valori dell'emocromo, faccia copia ed incolla

La iperomocisteinemia e' una patologia ereditaria che comporta un rischio trombotico

arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#6] dopo  
Utente 359XXX

Di seguito i valori dell'emocromo:
Globuli bianchi 5,4
Globuli rossi 4,42
Emoglobina 12,7
Ematocrito 37.8
Volume giubilare medio 85.5
Emoglobina corpuscolare media 28.7
Conc emoglobina media 33.6
Rdw 11.3
Piastrine 282
Pct 0.18
Mpw 6.3
Pdw 15.0
Neutrofili 62.1%
Linfociti 30.7%
Monociti 6.5%
Eosinofoli 0.5%
Basofili 0.2%
Neutrofili 3.3
Linfociti 1.7
Monociti 0.4
Eosinofoli 0
Basofili 0


Gli aborti riguardavano mia madre. Ne ha avuti 3 dopo poche settimane a causa di qualcosa (Di cui ora non ricordo il.nome) che toglieva nutrimento al feto

[#7] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini

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A Maggior ragione esegua un test per L variazione MTHFR. Arrivederci

Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#8] dopo  
Utente 359XXX

A maggior ragione per cosa? per l'ematocrito o per gli aborti?

Poi mi perdoni ma non ha mai risposto alla mia domanda principale sull'utilità dell'acido folico.

[#9] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini

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per gli aborti ripetuti.
E importante sapere se lei avesse una variazione genetica andrebbe curato quotidinamente con elevati dosaggi di acido folico e farmaci antitrombotici


arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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