Polipo anale emorroidi
Buongiorno, sono una donna di 73 anni,
mia figlia di 43 anni ha effettuato una visita chirurgica con anoscopia
perché positiva al sangue occulto nelle feci.
Le è stato
diagnosticato in regione anale un piccolo polipo sanguinante del canale
anale con prolasso emorroidario. All'esplorazione rettale sfintere
normotonico, non lesioni palpabili in ampolla.
Consiglio: colonscopia
e successivamente intervento di prolasectomia e polipectomia.
Vorrei
un parere circa l'intervento di prolasectomia emorroidario, dal momento
che avverte nessun disturbo durante la defecazione, la perdita
ematica è trascurabile, non ha dolore, solo raramente un po' di prurito
bruciore all'ano, ho avuto perdite sulla carta igienica quando ha
spinto troppo, ma accade poco.
Quando ha domandato al medico se è al 3° stadio le ha risposto dopo un attimo di esitazione tra il 2° e il 3° stadio.
La mia domanda sarebbe la seguente: deve eseguire l'intervento
di prolasectomia a tutti i costi oppure potrebbe aspettare ed eseguire
solamente quello di polipectomia, dal momento che i disturbi emorroidari sono quasi trascurabili oppure è assolutamente necessario.
Vorrei inoltre sapere:
se esegue
solo la polipectomia l'intervento richiede la degenza ospedaliera di un
giorno?
mentre se esegue polipectomia più prolasectomia la è degenza sarà
più lunga?
Gli interventi possono essere effettuati in anestesia
locale?
Fiduciosa aspetto una vostra risposta.
Distinti saluti.
mia figlia di 43 anni ha effettuato una visita chirurgica con anoscopia
perché positiva al sangue occulto nelle feci.
Le è stato
diagnosticato in regione anale un piccolo polipo sanguinante del canale
anale con prolasso emorroidario. All'esplorazione rettale sfintere
normotonico, non lesioni palpabili in ampolla.
Consiglio: colonscopia
e successivamente intervento di prolasectomia e polipectomia.
Vorrei
un parere circa l'intervento di prolasectomia emorroidario, dal momento
che avverte nessun disturbo durante la defecazione, la perdita
ematica è trascurabile, non ha dolore, solo raramente un po' di prurito
bruciore all'ano, ho avuto perdite sulla carta igienica quando ha
spinto troppo, ma accade poco.
Quando ha domandato al medico se è al 3° stadio le ha risposto dopo un attimo di esitazione tra il 2° e il 3° stadio.
La mia domanda sarebbe la seguente: deve eseguire l'intervento
di prolasectomia a tutti i costi oppure potrebbe aspettare ed eseguire
solamente quello di polipectomia, dal momento che i disturbi emorroidari sono quasi trascurabili oppure è assolutamente necessario.
Vorrei inoltre sapere:
se esegue
solo la polipectomia l'intervento richiede la degenza ospedaliera di un
giorno?
mentre se esegue polipectomia più prolasectomia la è degenza sarà
più lunga?
Gli interventi possono essere effettuati in anestesia
locale?
Fiduciosa aspetto una vostra risposta.
Distinti saluti.
[#1]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
>> diagnosticato in regione anale un piccolo polipo sanguinante del canale
anale con prolasso emorroidario <<
Avrei quanche dubbio sul "polipo sanguinante" del canale anale. Potrebbe trascriverci il referto della visita ?
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Utente
Dr. Cosentino buongiorno, ringrazio per avermi risposto così presto.
Il referto del chirurgo è il seguente: Pz riferisce ematochezia da circa 1 mese con calo ponderale circa 3,5 kg. Alvo regolare. All' E.O. addome trattabile non dolente.
In regione anale piccolo polipo sanguinante del canale anale con prolasso emorroidario. Espl. rettale: sfintere normotonico, non lesioni palpabili in ampolla. Anoscopia si visualizza il polipo ed il prolasso emorroidario.
Consiglio: eseguire colonscopia e successivamente intervento di prolasectomia e polipeptomia.
Vorrei un suo parere circa l'intervento di prolasectomia emorroidaria se è assolutamente necessario dal momento che mia figlia non avverte alcun disturbo, solo qualche piccolo bruciore 1 o 2 volte l'anno.
Infatti consultando un altro chirurgo amico di famiglia ha detto che se non avverte alcun disturbo potrebbe aspettare ad eseguire la prolasectomia,
ma solo di togliere il polipo, causa sicuramente del sanguinamento.
Comunque deve eseguire la colonscopia per cui avremo risultati più precisi.
Cordiali saluti
Il referto del chirurgo è il seguente: Pz riferisce ematochezia da circa 1 mese con calo ponderale circa 3,5 kg. Alvo regolare. All' E.O. addome trattabile non dolente.
In regione anale piccolo polipo sanguinante del canale anale con prolasso emorroidario. Espl. rettale: sfintere normotonico, non lesioni palpabili in ampolla. Anoscopia si visualizza il polipo ed il prolasso emorroidario.
Consiglio: eseguire colonscopia e successivamente intervento di prolasectomia e polipeptomia.
Vorrei un suo parere circa l'intervento di prolasectomia emorroidaria se è assolutamente necessario dal momento che mia figlia non avverte alcun disturbo, solo qualche piccolo bruciore 1 o 2 volte l'anno.
Infatti consultando un altro chirurgo amico di famiglia ha detto che se non avverte alcun disturbo potrebbe aspettare ad eseguire la prolasectomia,
ma solo di togliere il polipo, causa sicuramente del sanguinamento.
Comunque deve eseguire la colonscopia per cui avremo risultati più precisi.
Cordiali saluti
[#9]
Utente
Dr. Cosentino ieri mia figlia è stata sottoposta ad una rettosigmoidocolonscopia e hanno trovato a livello del retto, a circa 20 cm dal margine anale una formazione polipoide con lungo peduncolo (0-Ip Parigi) e testa congesta di circa 20 mm di lunghezza che viene elettroresecata. Si segnala modico sanguinamento a livello del peduncolo che viene arrestato con il posizionamento di 4 clips metalliche. I restanti tratti esaminati appaiono distensibili, circonvoluti ed indenni da lesioni macroscopiche. Alla manovra di retroversione assenza
di lesioni macroscopiche a carico dell'ampolla rettale e della regione iuxasfinteriale. Si segnala iniziale congestione del plesso emorroidario con presenza di emorroidi semplici.
Diagnosi:
1 retto sede intero polipo, singolo, medio (10-20 mm), classificazione di Parigi: 0-Ip (peduncolato)
2 retto sede ampolla rettale emorroidi interne semplici.
Vorrei un suo parere su questo polipo, perchè siamo in attesa dell'esame istologico e se a livello intestinale in futuro potranno di nuovo riformarsi.
Aspetto con ansia una sua risposta.
di lesioni macroscopiche a carico dell'ampolla rettale e della regione iuxasfinteriale. Si segnala iniziale congestione del plesso emorroidario con presenza di emorroidi semplici.
Diagnosi:
1 retto sede intero polipo, singolo, medio (10-20 mm), classificazione di Parigi: 0-Ip (peduncolato)
2 retto sede ampolla rettale emorroidi interne semplici.
Vorrei un suo parere su questo polipo, perchè siamo in attesa dell'esame istologico e se a livello intestinale in futuro potranno di nuovo riformarsi.
Aspetto con ansia una sua risposta.
[#10]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
Quindi non era il polipo anale a sanguinare .....
E' importante avere adesso il risultato istologico del polipo ed in base a questo si stabiliranno i controlli futuri. Ad ogni modo un primo controllo dovrebbe essere indicato fra 3 anni. Avendo avuto un solo polipo avrà una scarsa tendenza a riformare altri .
Non si allarmi e mi aggiorni.
Cordiali saluti
E' importante avere adesso il risultato istologico del polipo ed in base a questo si stabiliranno i controlli futuri. Ad ogni modo un primo controllo dovrebbe essere indicato fra 3 anni. Avendo avuto un solo polipo avrà una scarsa tendenza a riformare altri .
Non si allarmi e mi aggiorni.
Cordiali saluti
[#12]
Utente
Chiarissimo Dr. Cosentino è arrivato l'atteso referto della biopsia di mia figlia:
Adenoma tubulo villoso sede di displasia epiteliale di grado moderato e,
focalmente, severo, verisimilmente non cancerizzato, completamente escisso (cm 2,4 x 1,5 x 1).
(WHO: IEN low-high grade; classif Vienna riv categ 3+4).
Vi è indicazione ad eseguire una colonscopia di controllo tra 1 anno.
Vorrei sapere, con tutta sincerità se questo referto mette a rischio di sviluppare eventuali tumori colon rettali in un futuro e se il rischio è superiore al 10%.
Attendo una sua risposta e colgo l'occasione per porLe i miei più cordiali
saluti.
Adenoma tubulo villoso sede di displasia epiteliale di grado moderato e,
focalmente, severo, verisimilmente non cancerizzato, completamente escisso (cm 2,4 x 1,5 x 1).
(WHO: IEN low-high grade; classif Vienna riv categ 3+4).
Vi è indicazione ad eseguire una colonscopia di controllo tra 1 anno.
Vorrei sapere, con tutta sincerità se questo referto mette a rischio di sviluppare eventuali tumori colon rettali in un futuro e se il rischio è superiore al 10%.
Attendo una sua risposta e colgo l'occasione per porLe i miei più cordiali
saluti.
Questo consulto ha ricevuto 16 risposte e 36.4k visite dal 26/08/2013.
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