Sangue feci e emoglobina bassa

Salve cari Dottori,
Sono una ragazza di 39 anni, 1, 61 cm e 51 kg.



Vi scrivo per avere un consulto.
Avevo già scritto 2 anni fa.


Mi è capitato in questi anni dal 2019 di avere sangue di colore rosso vivo sulle feci e sulla carta igienica.


Questo capita con il passaggio di feci dure e grandi, sento dolore come graffiare nel tratto finale come una lama al passaggio.


Ho fatto visita chirurgica e mi sono state diagnosticate emorroidi congeste 2 grado e ragade ore 6 di 5 mm e fissurazioni sulle emorroidi


Sono in cura con emorsan rag, Rectalgan detergente e bio transit.

Le analisi che ho portato al proctologo di un mese portava HB 12, 9 ripetute questa mattina dopo 6 giorni dal ciclo 11.

Può avere influito il ciclo sul valore dell’emoglobina?

Non mi era mai capitato.
Vi chiedo mi devo preoccupare, devo eseguire colonscopia?

Sideremia 118 e ferritina 18
La mia emoglobina è sempre stata nella norma e oscillava tra 12 e 13

Ritenete debba fare delle analisi o degli ulteriori controlli o basta la visita rettale?


Eseguito eco addome completo a settembre.

Il mio problema è che non riesco ad ammirabidire le feci e dunque con il passaggio sento tagliare puntualmente ad ogni defecazione.

Cosa posso fare?



Attendo vostre
Cordialmente
Federica
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Più che probabile.
Sarà sufficiente la sola visita con anorettoscopia.
Tranquilla.

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Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Grazie Dott. D’Oriano la eseguirò e le farò sapere. È un grande professionista e quando sarò dalle sue parti vero sicuramente a trovarla e a farmi visitare da lei. Un abbraccio E grazie ancora
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Di nulla!
Buona giornata.

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Dottore ho troppa fiducia in lei. Pensa che posso
Farla serenamente? E posso stare tranquilla?
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Certo!
Si sottoponga ad una visita proctologica.

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La terrò aggiornata domani un abbraccio con affetto
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Buonasera Dottore D’Oriano volevo informarla che ho effettuato la visita di controllo la ragade non è guarita con terapia di emorsan rag emorsan fleb e antrolin la sera in più bustine di cibiesse per ammorbidire le feci. Ho rifatto anche emocromo che da 11 e’ 11.90 quindi probabilmente era stato come mi aveva detto lei il ciclo ad aver influito. Buon segno giusto Dottore?
Quello che però non mi ha convinta è che non mi ha fatto come da lei consigliatami la rettoscopia dicendomi che non ha senso visto che ho la ragade e che in caso se l’emoglobina anziché salire come è salita sarebbe scesa avrei dovuto fare una colonscopia.
Ma io ho molto fiducia in Lei pertanto provvederò a farla in un’altro posto per stare maggiormente più tranquilla.
Nel ringraziarla sempre per i suoi preziosi consigli,mi dica se c’è altro che devo fare
Un grosso abbraccio e attendo sempre Sue
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Al momento no!
Solo la anorettoscopia!
E mi faccia sapere.

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Ok la ringrazio carissimo Dottore.
Certamente la terrò aggiornato un abbraccio
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Dott. D’Oriano ho bisogno di lei.
Nell’attesa di fare la rettoscopia ho rifatto emocromo e sideremia.
Settimana scorsa era 11.2 e sideremia 118 il 25 febbraio
Oggi ho eseguito emocromo e’ l’emoglobina e’ 11.6 (val. rif. 12/16)
Globuli bianchi al limite 9.400
E sideremia 40 (val.50-170)
Ferritina 17,07 (val. 4,04 - 204)
Sono in preda al panico io non ho mai avuto l’anemia a parte quando anni fa ebbi l’ helicobacter pilori e in gravidanza.
Secondo lei cosa può essere??? Devo pensare a qualcosa di brutto?? La prego mi risponda
Mi consiglia sempre rettoscopia per escludere quel brutto male?
Grazie
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Va visitata ed eseguita una anorettoscopia!
Al momento, il suo problema anorettale, sembrerebbe l' unica fonte di perdita ematica e di iposideremia.

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Ma pensa a patologie severe o no dottore?
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Non credo.
La rettoscopia servirà a confermare.
Prego.

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Lunedì mattina prenoto e dopo l’esame le scrivo. Buona. Fine settimana la abbraccio
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Buon pomeriggio carissimo Dottore D’Oriano volevo informarla che ho effettuato come da sua utile consiglio la rettoscopia arrivando fino al parte del sigma ed è tutto ok
Diagnosi emorroidi interne di secondo grado e ragade ore 3 profonda. Attendo esito definito e le scrivo più tardi nel dettaglio. Ma intanto è stata mia premura informarla subito appena uscita dalla sala endoscopica perche è non solo un medico professionista eccellente dal punto di vista professionale ma anche e sopratutto umano. La ringrazio infinitamente
Appena avrò l’esito la informo
Grazie ancora per tutto per la sicurezza e tranquillità che mi ha trasmesso.
Ah una domanda con questo esame si esclude il k al colon retto giusto?
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Carissimo Dott. D’Oriano
Le scrivo il referto
Esame condotto fino al sigma distale.
Nel tratto esplorato le pareti del colon si presentano normalmente distensibili all’ insufflazione d’aria con regolare austratura. La mucosa visibile appare di aspetto normale con reticolo vascolare ben rappresentato.
Al retto,in inversione, evidenza di emorroidi congeste.
All’ispezione anale sul versante sacrale della linea dentata si rileva piccola ragade anale non sanguinante in atto.
Conclusioni emorroidi congeste e ragade anale

Le chiedo a questo punto il continuo sanguinamento e dolore nei mesi durante questi anni a questo punto è da imputare a questi problemi
Proctologici giusto?
Quindi posso stare tranquilla o devo fare altri esami?
Mi affido a Lei
Un grosso abbraccio
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Sì!
Tranquilla.
Prego.

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Dottor D’Oriano Lei è un angelo e’ stato per me una guida e un supporto in questi anni. Mi sono affidata alle sue parole semplici , dirette e soprattutto risolutive
Le auguro il meglio
Grazie di tutto davvero!
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Dottore D’Oriano mi perdoni se la disturbo nuovamente,ma il gastroenterologo/oncologo che ha eseguito la rettoscopia mi ha anche detto che devo fare la colonscopia.
Secondo lei perché?
Dalla rettoscopia eseguita fino al sigma distale posso stare già tranquilla perché questa cosa mi ha trasmesso ansia
Appena ha un minuto mi faccia sapere cosa ne pensa.
Grazie anticipatamente dei suoi preziosi suggerimenti
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A distanza e da quello che mi ha riferito non ho elementi per poter commentare, dopo la sintomatologia da lei riferita e dopo il risultato della rettosigma,
l' indicazione alla colonscopia.
La colonscopia è utile ad escludere altre fonti di sanguinamento o neoformazioni non sanguinanti del colon per un programma di prevenzione.
Questa tranquillizzerà definitivamente sia lei che chi l' ha in cura.
Prego.

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Ok Dottore D’Oriano ho capito. Fermo restando che credo già dopo una rettoscopia potrò eseguire la colonscopia sicuramente con meno ansia.
La terrò aggiornato dell’ulteriore esame.
Nell’attesa la ringrazio sempre per la sua estrema pazienza e gentilezza d’animo.
Saluti Federica
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Buonasera Dottore D’Oriano volevo solo
informarla che ho fatto la colonscopia e come da sue impressioni non ha riscontrato nulla a parte le emorroidi congeste.
Ci tengo nuovamente a ringraziarla, e’ stato per me di aiuto e supporto e mi sono completamente affidata alla sua spiccata preparazione e professionalità
Grazie ancora
Federica
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