Emorroidi cosa fare

Buonasera, ho 47 anni da più di 10 anni convivo con le emorroidi sia esterne e penso anche interne spesso si infiammano e le curo, ma le classiche palline fuori rimangono sempre.
Ultimamente mi danno fastidio non con emorragia ma mi si irritano anche solo con l'intimo messo male.
Per vergogna non mi sono mai fatta vedere ma vorrei sapere se ormai a questo punto c'è bisogno dell'intervento.
Grazie