Emorroidi e ileite aspecifica
Buongiorno, da diversi anni soffro di emorroidi e negli ultimi 2 ho avuto trombosi emorroidarie.
Il proctologo mi ha detto che le mie emorroidi sono quasi di 3 grado.
Ho anche fatto colonscopia con questo referto:
Si segnala dolicocolon.
Esame condotto fino al cieco individuato mediante visione del forame appendicolare, della valvola ileocecale e intubazione dell'ileo terminale che esplorato per 10 cm presenta nel suo tratto distale multiple erosioni.
Il colon normoconformato e con regolare hasutartura colica presenta pareti normodistensibili e rivestite da mucosa rosea con regolare rappresentazione della trama vascolare sottomucosa.
Il retto è normale.
Si segnala congestione del plesso emorroidario interno.
Questa invece la biopsia eseguita su 3 fr ileo, 6 fr colo, 2 fr retto):
Frammenti di mucosa ideale e colo-rettale esenti da alterazioni strutturali con flogosi moderata con eosinofili >20 per HPF, prevalentemente a carico dei prelievi ileali con microerosioni.
Il quadro seppur privo di caratteri specifici è meritevole di follow up clinico.
Ho 48 anni e dall'età di 20 anni ho sempre sofferto di meteorismi, a volte diarrea a volte stipsi ma mai sangue nelle feci.
Potete darmi un consulto sia per il significato di ileilte aspecifica sia per le emorroidi?
Il proctologo mi ha detto che le mie emorroidi sono quasi di 3 grado.
Ho anche fatto colonscopia con questo referto:
Si segnala dolicocolon.
Esame condotto fino al cieco individuato mediante visione del forame appendicolare, della valvola ileocecale e intubazione dell'ileo terminale che esplorato per 10 cm presenta nel suo tratto distale multiple erosioni.
Il colon normoconformato e con regolare hasutartura colica presenta pareti normodistensibili e rivestite da mucosa rosea con regolare rappresentazione della trama vascolare sottomucosa.
Il retto è normale.
Si segnala congestione del plesso emorroidario interno.
Questa invece la biopsia eseguita su 3 fr ileo, 6 fr colo, 2 fr retto):
Frammenti di mucosa ideale e colo-rettale esenti da alterazioni strutturali con flogosi moderata con eosinofili >20 per HPF, prevalentemente a carico dei prelievi ileali con microerosioni.
Il quadro seppur privo di caratteri specifici è meritevole di follow up clinico.
Ho 48 anni e dall'età di 20 anni ho sempre sofferto di meteorismi, a volte diarrea a volte stipsi ma mai sangue nelle feci.
Potete darmi un consulto sia per il significato di ileilte aspecifica sia per le emorroidi?
Dr. Giuseppe Santagati
Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo
534 14
Visto lo stadio (II-III) vista la presenza di frequenti episodi di trombosi emorroidaria le consiglierei in prima battuta un ciclo di scleroterapia (magari con scleromousse) che è un trattamento ambulatoriale e ben tollerato (perché sia realmente efficace sono necessarie 3/4 sedute a cadenza di 30-40 giorni). In caso di fallimento (ovvero frequenti sanguinamenti, dolore, trombosi ecc) si potrebbe considerare un approccio chirurgico (tecnica da valutare in caso di induzione chirurgica- trattamento teolored cioè su misura per singolo paziente). Per quanto riguarda l’ileite si tratta di un’infiammazione aspecifica (cioè priva di caratteristiche riconducibili a malattie croniche infiammatorie intestinali M. di Crohn in questo caso specifico visto che siamo nell’ileo terminale). Come ribadito dal collega che le ha eseguito l’esame le consiglierei (in assenza di sintomatologia specifica) ripetizione dell’esame e delle biopsie tra 2-3 anni (di fatto accorciando il normale follow up che normalmente con esame negativo e 5 anni).
Spero di essere stato esaustivo
Cordiali saluti
Spero di essere stato esaustivo
Cordiali saluti
Utente
Grazie dottore per la celerità nella risposta.
Il proctologo mi aveva accennato a questi cicli di scleroterapia da valutare in seguito.
Al momento per tamponare la situazione mi ha suggerito di prendere per un mese 2 volte al dì le supposte Topster.
Grazie ancora
Il proctologo mi aveva accennato a questi cicli di scleroterapia da valutare in seguito.
Al momento per tamponare la situazione mi ha suggerito di prendere per un mese 2 volte al dì le supposte Topster.
Grazie ancora
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 251 visite dal 21/07/2025.
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