Emorroidi di terzo grado e piccoli puntini rosso vivo

Buongiorno,
in settembre 2024 ho effettuato colonscopia (dopo svariate visite), causa calprotectina a 400 circa, da cui è risultata solamente colite aspecifica (lieve flogosi come da IBD), pulizia intestinale perfetta, plesso emorroidario congesto e null'altro.
Esame effettuato con il primario del reparto di endoscopia, con referto molto accurato (ho riportato solamente i punti "salienti").
La cura verteva su Asacol 800mg 1cp alla sera per 10gg al mese per 6 mesi, poi sospeso.
Da qualche tempo i sintomi si sono riacutizzati, con sporadiche diarree, dolore / bruciore durante l'evacuazione, e calprotectina risultata a 2191, su controllo che ho deciso di fare in autonomia.
Decido di prenotare una visita gastroenterologica / proctologica con il primario, da cui risulta uno spiccato aggravio delle emorroidi, da secondo a terzo grado.
Eco anse intestinali / addome completo negativa.
Mi da quindi cura a base di Asacol 800mg 2cp, per 3 mesi (poi 1cp per tutto il 2026), Darfax e poi Emorsan fleb stick, mentre per le emorroidi 40gg di Pentacol rettale, poi mantenere con Ruscoroid (o Celevis gel) dopo ogni evacuazione.
In aggiunta ciclo di fermenti Bromatech per ripristino flora.
Mi consiglia, solamente per controllo, di rifare la calprotectina dopo l'estate.
Al momento la pancia va decisamente meglio, non ho crampi o dolori particolari, permane l'alternanza di feci molto dure (spesso a palline e con un pochino di muco) e morbide nella stessa evacuazione, e nella visita mi è stato altresì diagnosticato rettocele / inizio di anomalia del pavimento pelvico, che fa "ristagnare" le feci e crea quindi ulteriore infiammazione, esacerbata dalle emorroidi interne.
Patologia quindi da curare, ma non preoccupante.
L'unica cosa che persiste, è il bruciore durante l'evacuazione, specialmente con feci dure / a palline, sento dolore nel momento della fuoriuscita delle feci stesse.
Ho notato solamente una volta qualche traccia di sangue rosso vivo nelle feci / sulla carta, più evidente; ultimamente sto cercando di posizionare della carta all'interno del wc, ed evacuare in quel modo, così da visionare eventuali tracce rosse sulle feci.
Nei giorni scorsi notavo qualche lievissima striatura rosso vivo, come "velata" sulle feci, mentre ora vedo solo qualche puntino microscopico.
Il tutto è visibile solamente con la luce del cellulare, e soprattutto solo ed unicamente se controllo accuratamente le feci.
Il mio gastroenterologo mi ha detto che sto prestando troppa attenzione alle feci, soprattutto perché c'è una diagnosi, e questa "analisi" risulta deleteria per la mia ansia e salute, considerando che ho delle emorroidi molto "brutte", e soprattutto a distanza di un anno e mezzo dalla colonscopia, non è assolutamente necessario ripeterla, considerando altresì che l'ultima visita gastroenterologica / proctologia è di febbraio.
Con i limiti di un consulto a distanza, posso stare tranquillo?
Il tutto è imputabile a queste emorroidi?
Grazie per il prezioso servizio che offrite!