Fistole perianali

Da anni(più di dieci) soffrivo di fistola perianale da me trascurata, la quale ogni tanto si infiammava, ultimamente andando in bicicletta si infiammava spesso (non ho mai usato antibiotici). Nel mese di ottobre del 2007, dopo visita specialistica e Risonanza Magnetica, sono stato operato. I fori uno a destra e l'altro a sinistra dell'ano, erano due, l'origine, probabilmente uno (l'esame istologico ha evidenziato una flogiosi cronica). Il decorso post operatorio, con visite di controllo, è stato normale (per circa un mese ho tenuto i setoni inseriti nelle ferite).
Qualche giorno fa, per defecare mi sono dovuto sforzato parecchio, ed ecco che è ritornato il gonfiore interno a destra dell'ano.
Cosa è successo?
Grazie