Ipocloridria da ipp

Buongiorno
Cinque mesi fa ho eseguito una gastroscopia di controllo ed il risultato è stato piccola ulcera, reflusso e gastrite cronica ma non avevo grossi sintomi.
Come terapia mi è stato prescritto Pantoprazolo 40mg per 2 mesi, nei tre mesi successivi ne ho dimezzata la dose.
E' da circa un mese però che ho una forte dispepsia, senso di pienezza anche con piccoli pasti, a volte leggera nausea ma senza bruciore.
Vi chiedo se la causa dei miei sintomi potrebbe essere un ipocloridria indotta dall'uso prolungato del Pantoprazolo.

Grazie
Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
La terapia con pantoprazolo va condotta per 6-8 settimane e, se necessario, accompagnata successivamente con alginati. Suppongo che la gastroscopia abbia escluso un'infezione da Helicobacter.
Per maggior chiarezza e completezza trascriva integralmente la relazione della EGDscopia e del relativo esame istologico.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Buonasera Dottore, grazie per avermi risposto

Esofago
Endoscopia:
Calibro e decorso normali.
Presenza di isole di mucosa color rosa salmone a circa 25 cm, compatibili con metaplasia di Barrett (biopsie effettuate).
Cardias beante

Istologia:
Superficializzazione delle papille vascolari in continuità con mucosa gastrica cardiale ;
Lieve flogosi cronica ;
Assenza di metaplasia intestinale o displasia.

Stomaco

Endoscopia:
Stomaco normoconformato, mucosa del fondo normale.
In antro: numerose erosioni ricoperte di fibrina e una piccola lesione ulcerativa (0,5 cm) biopsie eseguite.

Istologia:
Gastrite cronica lieve con atrofia ghiandolare di grado lieve ;
Helicobacter pylori assente

Duodeno nella norma

Grazie
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Se l'aspetto endoscopico della mucosa esofagea suggerisce un esofago di Barrett, ma la istologia lo nega, non è un esofago di Barrett.
Per quel che riguarda la lesione ulcerosa descritta in antro, in assenza di infezione da Helicobacter e in considerazione dell'attività istologica lieve della gastrite è probabilmente in relazione all'assunzione di farmaci gastrolesivi (FANS, cortisonici, ecc.) o superalcoolici e la terapia farmacologica applicata deve coesistere con l'eliminazione di ogni tipo di farmaco gastrolesivo. Inoltre, se fumatore, è necessario eliminare tassativamente il fumo.
Se lo specialista gastroenterologo che può seguirla con visita è d'accordo, è utile un controllo endoscopico entro un anno.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Questo lo sapevo già, la mia era un'altra domanda. Grazie comunque per avermi risposto.
Cordiali saluti
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Prego

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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