Sintomi gastrici persistenti nonostante terapia e esami normali: preoccupante?

Buongiorno, ho 33 anni.


Da circa 6 settimane ho sintomi gastrici che faticano a risolversi.
Tutto è iniziato con un episodio improvviso di forte bruciore alla bocca dello stomaco (data esatta 14 ottobre), irradiato verso l’esofago e la base della gola.
Da allora avverto:
- bruciore epigastrico, variabile durante la giornata, che a volte risale lungo l'esofago
- sensazione di stomaco contratto
- raramente nausea al risveglio, senza vomito o perdita di peso
- sensibilità a bevande calde

Sono stato in Pronto Soccorso e successivamente, ormai quasi un mese fa, dal gastroenterologo.
Come terapia: pantoprazolo 40 mg al mattino preso per 4 settimane ed attualmente sto proseguendo con dose da 20mg (dovrei concludere altre 4 settimane).
Nessun'altra terapia in atto.


Esami eseguiti (tutti normali):
- Emocromo, ferritina, sideremia, vitamina B12, folati
- Funzionalità epatica e pancreatica (AST, ALT, GGT, bilirubina, amilasi, lipasi)
- Elettroliti, creatinina, glicemia, trigliceridi, colesterolo
- PCR quasi zero
- Elettroforesi proteica normale
- Test celiachia negativo (anti-transglutaminasi)
- Esame urine nella norma (eccetto un rapporto proteine/creatinina)
- Lieve carenza di vitamina D

Il mio medico ha richiesto anche ecografia addome superiore e test per Helicobacter, ancora da eseguire (devo sospendere il pantoprazolo per il test sull'Helicobacter?)

Nonostante la terapia e la dieta molto controllata, continuo a sentire bruciore, con sensazione di pesantezza allo stomaco.
L'intensità ed il fastidio sono variabili in base ai giorni.
E' preoccupante che nonostante la terapia io continui ad avvertire questi sintomi?
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.8k 677
Manca una diagnosi. Serve una gastroscopia. Prego.

Dottor Andrea Favara

http://www.andreafavara.it

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